Ar gyfer archwiliad meddygol o rai organau mewnol, defnyddir dull endosgopi lle mae dyfais arbennig - mewnosodwyd endosgop trwy lwybrau naturiol i mewn i'r ceudod yr organ dan ymchwiliad neu drwy ymosodiadau a phyliau gweithredu. Wrth wneud endosgopi o'r stumog, a elwir hefyd yn gastrosgopeg, nid oes angen llawdriniaeth - mae'r endosgop wedi'i fewnosod trwy'r ceudod lafar a'r esoffagws. Byddwn yn dysgu sut mae endosgopi y stumog yn cael ei wneud, a sut i baratoi ar ei gyfer.
Dynodiadau ar gyfer endosgopi y stumog
Gyda chymorth gastrosgopeg, gall arbenigwyr asesu cyflwr lumen yr esoffagws, y stumog a'r duodenwm. Fodd bynnag, mae'r dull yn cael ei ddefnyddio nid yn unig ar gyfer diagnosis, ond hefyd at ddibenion therapiwtig, ar gyfer trin therapiwtig a gweithrediadol. Gyda chlefydau'r system dreulio, perfformir endosgopi y stumog ar gyfer:
- llunio a mireinio'r diagnosis (gan gynnwys amheuaeth o gam preclinical o ddatblygiad patholeg);
- canfod lleoliad a chyffredinrwydd y broses patholegol;
- monitro effeithiolrwydd y driniaeth (ceidwadol neu weithredol);
- biopsïau o safleoedd meinwe yr effeithiwyd arnynt (gyda wlser peptig, presenoldeb tiwmorau, ac ati);
- eglurhad o natur stenosis pyloroduodenal, ac ati
Ar gyfer dibenion therapiwtig, defnyddir y dull mewn achosion o'r fath:
- i gael gwared ar gyrff tramor;
- i atal gwaedu mewnol ;
- am gyflwyno cyffuriau;
- i gael gwared â thiwmorau a phoppau yn y stumog, ac ati.
Sut i baratoi ar gyfer endosgopi y stumog?
Cyn endosgopi'r stumog, dylai'r claf gynnal paratoad syml ar gyfer y weithdrefn, lle ystyrir y canlynol:
- Mae'r weithdrefn yn cael ei berfformio ar stumog wag neu o leiaf 10 awr ar ôl bwyta.
- Ni allwch ysmygu cyn endosgopi.
- Caniateir i yfed ychydig o ddŵr pwrpasol (hyd at 50 ml).
Sut mae endosgopi y stumog?
Dim ond gan endosgopyddion cymwys y mae'r weithdrefn yn cael ei berfformio mewn swyddfa sydd â chyfarpar arbennig. Mae'r endosgop (gastrosgopeg) yn tiwb hyblyg, ar un pen mae eyepiece, ac ar yr ail - camera. Wrth gynnal astudiaeth syml, mae'r weithdrefn yn para tua dau funud:
- Er mwyn osgoi teimladau annymunol, gellir perfformio endosgopi dan anesthesia lleol. At y diben hwn, mae'r cawity a pharyncs llafar yn cael eu dyfrio gyda datrysiad cryno o asiant anesthetig (defnyddir lidocaid yn aml). Mae gweinyddu ysgogiad rhyngbrwc hefyd yn bosib. Mewn achosion prin, defnyddir anesthesia cyffredinol, ond mae'r rhan fwyaf o arbenigwyr yn ystyried bod hyn yn anghyfiawn.
- Cyn cyflwyno'r tiwb endosgop, mae'r claf yn clampio'r geg gyda'i ddannedd, yna'n ymlacio'r gwddf neu'n cymryd sip, ac ar hyn o bryd mae'r meddyg yn mynd i'r tiwb i'r esoffagws.
- Mae lledaenu ceudod rhan uchaf yr aer llwybr gastroberfeddol yn cael ei fwydo drwy'r tiwb.
Er mwyn lleihau nifer y chwydu, argymhellir anadlu'n ddwfn ac yn dawel.
Yn ystod y weithdrefn, gallwch chi gymryd llun neu recordio a recordio fideo. Ar ôl symud y ddyfais, mae teimlad annymunol yn y gwddf, sy'n diflannu ar ôl 1 i 2 ddiwrnod.
Gwrthdriniadau am endosgopi y stumog:
- cyflwr sioc;
- anhwylderau aciwt cylchrediad cerebral a choronaidd;
- epilepsi;
- gwaethygu asthma bronchaidd;
- rhai afiechydon yr esoffagws, ac ati
Biopsi gastrig gyda endosgopi
Mae angen y driniaeth hon ym mhresenoldeb tiwmor yn y stumog, yn ogystal ag ar gyfer gwahanol glefydau:
- hepatitis;
- gastritis atroffig;
- dysffagia ac eraill.
Trwy'r tiwb i'r stumog, cyflwynir grymiau arbennig, y mae'r deunydd yn cael ei gymryd â hwy - darnau o'r bilen mwcws. Yn dilyn hynny, archwilir y deunydd o dan ficrosgop.