Mae difrod heintus difrifol i'r corff yn arwain at groes i gyflenwad gwaed meinweoedd, ac o ganlyniad i fethiant aml-organ. Mae'r amod hwn yn nodweddiadol o sioc septig, a ystyrir yn un o'r cymhlethdodau mwyaf peryglus o haint, fel mewn mwy na 40% o achosion, mae'n deillio o ganlyniad angheuol.
Sioc septig a sioc septig
Mae adwaith y system imiwnedd mewn ymateb i haint gydag haint microbaidd yn cynnwys cadwyn o amlygiad clinigol yn olynol. Mae dilyniant y broses llid systemig yn achosi tarfu ar bron yr holl organau a meinweoedd, yn atal mynediad gwaed ac, felly, ocsigen iddynt. Yr arwyddion olaf o fethiant aml-organ a gwrthdensiwn arterial sefydlog yw sepsis difrifol a sioc wenwynig neu septig. Mae'r syndrom hwn hefyd yn cael ei nodweddu gan ddiffygiad difrifol o'r holl systemau, y goresgyniad o facteria pathogenig i'r llif gwaed a'r lymff.
Sioc septig mewn gynaecoleg
Yn yr arfer hwn, mae patholeg yn digwydd yn yr achosion canlynol:
- clefydau heintus ar ôl erthyliad;
- chorioamnionitis;
- mastitis purus ;
- pyelonephritis (mewn menywod beichiog).
Mewn mamau yn y dyfodol, mae sioc septig yn aml iawn oherwydd y ffaith bod hemostasis hormonaidd (anghydbwysedd ystumyddion a estrogens) a chylchrediad gwaed yn y gwterws yn newid. Ar ben hynny, mae alergeddiad a hyperlipidemia.
Wrth adael erthyliad, mae clotiau gwaed, a hyd yn oed y rhannau gweddilliol o'r wyau ffetws, yn aml yn cael eu gadael. Maent yn gyfrwng maethol addas ar gyfer micro-organebau, gan hwyluso haint ac ymosodiad o facteria i'r llif gwaed.
Trin sioc septig
Er gwaethaf y datblygiadau mewn meddygaeth a datblygu gwrthficrobaidd newydd, mae marwolaethau oherwydd y cyflwr a ddisgrifir yn uchel iawn. Felly, gyda sioc septig, mae angen therapi dwys mewn adran cleifion mewnol arbenigol. Prif egwyddorion triniaeth yw'r canlynol:
- Glanweithdra neu ddileu ffocysau heintio gan ficro-organebau, rinsio ceudod, pwmpio pws.
- Cyflwyniad trwy fewnwythiennol neu drwy infusion o wrthfiotigau sbectrwm eang. Dylid pherfformio rhagarweiniol, prawf gwaed (diwylliant bacteriol) a dylid sefydlu sensitifrwydd y pathogenau i'r meddyginiaethau dethol.
- Ail-lenwi cyfanswm cyfaint y gwaed sy'n cylchredeg.
- Dadwenwyno'r corff, rhyddhad o'r broses llid.
- Adfer anadlu â methiant ysgyfaint difrifol.
- Dileu hemocoagulation.
- Normalization o ddŵr a chydbwysedd electrolyte lymff a gwaed.
Defnyddir y meddyginiaethau canlynol ar gyfer y gweithdrefnau uchod:
- Ampicillin;
- Gentamicin;
- Benzylpinicillin (halen sodiwm);
- Claforan;
- Prednisolone;
- atebion colloidal;
- Tracerol;
- Gordoks;
- Contracal ;
- Heparin;
- Fraksiparin;
- Trental.
Bydd fitaminotherapi a chyffuriau â chamau imiwneddwthiol yn ormodol.
Gofal brys am sioc septig yw galw tīm meddygol ar unwaith a sicrhau bod y claf yn weddill yn gyfan gwbl heb symudiad, yn enwedig os caiff y cyflwr dan sylw ei achosi gan glwyf heintiedig agored, gwaedu mewnol. Er mwyn adfer y balans dŵr yn y corff, mae'n bosibl rhoi i'r dŵr yr effeithir arno ddŵr wedi'i ferwi'n gynnes heb nwy. Os codir tymheredd y corff, rhaid cymhwyso cywasgu oer (weithiau iâ), a dylid rhoi'r gorau i rwbio. Mae'n annymunol i gymryd unrhyw feddyginiaeth, yn enwedig analgeddig, meddyginiaethau gwrthlidiol a gwrthfiotigau.