Ni wneir ffrwythloni in-vitro ar gyfer pob merch sy'n dioddef o anffrwythlondeb, ond yn llym yn ôl yr arwyddion. Mae nifer o glefydau sy'n achosi anffrwythlondeb ac ni ellir eu dileu gyda chymorth triniaeth geidwadol a llawfeddygol.
IVF: arwyddion a gwaharddiadau
Cyn paratoi ar gyfer ffrwythloni artiffisial, mae'n werth nodi pa arwyddion sy'n gwneud IVF. Y prif arwyddion ar gyfer IVF:
- anffrwythlondeb y tiwban absoliwt (absenoldeb y tiwbiau fallopïaidd ar ôl eu tynnu'n weithredol);
- anffrwythlondeb mewn menywod ar ôl 30 mlynedd a gafodd blastig y tiwbiau falopaidd yn fwy na blwyddyn cyn IVF;
- anffunioldeb anffrwythlondeb;
- endometriosis;
- Anffrwythlondeb idiopathig ar ôl archwiliad clinigol cyflawn o'r pâr;
- ffactor gwrywaidd (arwyddion ar gyfer IVF - anffrwythlondeb hwn a dynion yn absenoldeb gallu'r sberm gwrywaidd i ffrwythloni).
Yn ein gwlad ni, gall merched fanteisio ar IVF am ddim, ar gwota ffederal y mae tystiolaeth ynddi. I dderbyn IVF am ddim, y prif arwyddion yw:
- anffrwythlondeb benywaidd (yn absenoldeb oviwlaidd, tarddiad tarddol ac anffrwythlondeb idiopathig);
- anffrwythlondeb gwrywaidd (dim ond os oes anffrwythlondeb benywaidd ar yr un pryd).
Nid yw unig anffrwythlondeb dynion yn dystiolaeth eto er mwyn cynnal IVF yn rhad ac am ddim. Yr amodau ohono yn ôl y rhaglen OMS yw anffrwythlondeb y tiwban, pwysau o 50 i 100 kg, hormon antimulylerov o 0.5 ng / ml i 7 ng / ml, FSH heb fod yn uwch na 15 UI ar y 2-3 diwrnod o feic a normospermia yn y partner rhywiol.
Gwrthdriniaethiadau i IVF:
- clefydau corfforol a meddyliol, lle mae beichiogrwydd a genedigaeth yn cael eu gwahardd;
- malffurfiadau cynhenid o organau cenhedlu menywod, lle mae mewnblaniad a dwyn y ffetws yn amhosib;
- tiwmoriaid annigonol a malignus y groth a'r ofarïau, unrhyw tiwmoriaid malign hyd yn oed yn yr anamnesis;
- prosesau llidiol aciwt yng nghorff menyw o unrhyw leoliad.
Os oes gan fenyw ffibromyoma, yna ar ôl ei symud yn brydlon, caiff y gwrthgymeriad ei dynnu'n ôl a gellir pherfformio IVF os oes cyflenwadau sylfaenol iddo.
Protocol byr o weithredu IVF
Mae nifer o arolygon sy'n cael eu perfformio cyn IVF:
- Ychydig fisoedd cyn IVF, caiff archwiliad llawn o sberm dyn ei berfformio, trachiadau vaginal, colposgopi, a thrin prosesau llid cronig.
- Un mis cyn IVF, pennir hyd cyfnod y ffoligwl, cymerir samplu gwaed ar gyfer dadansoddiad cromosomaidd, imiwnolegol, lefelau hormonau yn y gwaed, presenoldeb clefydau viral, paratoi diwylliant embryo.
- Ar ôl penderfynu ar lefel estrogen, ysgogi'r ovalau dan oruchwyliaeth uwchsain.
- Ar ôl symbyliad, cymerir y diwylliant oocyte, mae'r wyau'n cael eu nodi o dan y microsgop.
- Maent yn cynhyrchu ffens a pharatoi sberm, yn ychwanegu 200-300,000 o sbermatozoa i un wy ar gyfer ffrwythloni.
- Mae'r embryo yn deor am 40-50 awr i 4 rhanbarth.
- Trosglwyddwch embryonau cathetr drwy'r gamlas ceg y groth i waelod y groth.
- Maent yn cefnogi mewnblaniad embryo â therapi progesterone cyn 20fed wythnos beichiogrwydd.