Mae hylifiad y asgwrn cefn yn aml yn achosi poen cefn. Mae ei addysg yn nodweddiadol i bobl 30-50 oed. Er mwyn ei ddileu, gellir argymell dulliau llawfeddygol a heb fod yn llawfeddygol, mae'r dewis yn dibynnu ar achosion a chyflwr y claf.
Disgiau wedi'u hanafu - beth ydyw?
Caiff yr holl fertebrau eu gwahanu gan ddisgiau - padiau gwreiddiol sy'n amddiffyn yr asgwrn rhag difrod yn ystod symudiad ac yn darparu hyblygrwydd y swydd gyfan. Maent yn cynnwys dwy ran - cnewyllyn mwydion (cynnwys semiliquid) a chylch ffibrog (cragen trwchus). Mae'r hernia rhyng-wifren yn cael ei ffurfio o ganlyniad i ddifrod i'r disg a chyda'r elfen plastig yn clampio terfyniadau nerf y llinyn asgwrn cefn.
Mae hyn yn arwain at synhwyrau anghyfforddus, yn gwaethygu sensitifrwydd y cyrff ac yn methu â chyflawni swyddogaethau'r organau mewnol. Yn aml mae yna hernia rhyng-gernol y rhanbarth lumbar, yn y rhannau thoracig a serfigol mae'n ymddangos yn llai aml. Nid oes angen llwyth difrifol ar yr ymddangosiad, weithiau digon o symudiad diofal, yn enwedig ym mhresenoldeb ffactorau ysgogol.
Hernia o'r asgwrn cefn - yn achosi
Y prif ragofynion ar gyfer datblygu'r broblem yw:
- kyphosis ;
- osteochondrosis ;
- arglwyddosis ;
- trawma'r asgwrn cefn;
- scoliosis ;
- chwythu cryf neu syrthio ar y cefn.
Gall ffactorau eraill, llai amlwg, gael eu hysgogi gan hernia ceffylau:
- Paul. Mae menywod yn fwy tebygol o ddod ar draws trawma.
- Gweithgaredd corfforol isel. Mae gyriannau pŵer yn ddyledus i gyhyrau'n ôl yn ddwfn, os na fyddant yn cael y symudiad angenrheidiol, yna mae'r rhyngbyd rhwng yr fertebra yn dod yn llai cryf.
- Uchder uwch na 170 cm ac yn hŷn dros 30 mlynedd.
- Pwysau gormodol.
- Ysmygu.
- Subcooling.
- Diffyg symudedd - gweithio mewn cyfrifiadur, gyrru car, torri ystum.
- Dwysedd hyfforddiant uchel - gall baich gwaith gormodol neu symudiad sydyn heb gynhesu arwain at niwed i'r bilen ffibrog.
Asgwrn cefn - symptomau
Y prif amlygiad yw poen, a all amrywio yn dibynnu ar leoliad y lesion. Os oes hernia cefn, gall y symptomau o anghysur gael eu hategu gan dorri swyddogaethau organau eraill:
- methiant wrth reoleiddio chwysu;
- tensiwn cyhyrol;
- gostwng sensitifrwydd.
Asgwrn cefn lumbar
Mae'r teimladau poen yn yr achos hwn yn sydyn ac yn llosgi, mae hyn oherwydd effaith gref ar y gwreiddiau nerfol, wedi'u lleoli ochr yn ochr. Mae'r rhan fwyaf yn aml yn effeithio ar gefn y corff. Mynegai asgwrn cefn lumbar:
- poen yn y cefn isaf am fwy na thri mis;
- numbness of toes;
- tingling neu tingling yn y goes;
- colli teimlad yn y groin;
- dolur yn y traed, y clun, y goes isaf, neu'r cwch;
- amharu ar yr organau pelvig.
Hernia o asgwrn cefn
Mae'r drafferth hwn yn dod â mwy o anawsterau eraill yn y diagnosis, gan ei fod yn pwyso fel clefydau calon neu gastroberfeddol. Mae poen yn hernia'r asgwrn cefn wedi'i leoli yn y frest, ond gall ddisgyn i'r abdomen uchaf. Mae amlygrwydd nodweddiadol eraill yn:
- tingling, tingling, neu numbness yn y frest, abdomen, breichiau, neu gefn;
- parlys islaw'r ardal yr effeithiwyd arni - rhannol neu gyflawn;
- gwendid y dwylo;
- problemau'r bledren, genitals a rectum.
Gall Hernia o'r asgwrn cefn ddangos ei hun gyda chryfder amrywiol, mae'n dibynnu ar faint o effaith y mae'r disg wedi'i ollwng ar y gwreiddiau nerf neu llinyn y cefn. Penderfynir sut i drin hernia intervertebral ar ôl diagnosis a chanfod dwyster y lesion. Os yw rhan uchaf yr adran yn cael ei niweidio, mae parlys cyflawn yn bosibl, lle mae'r pennaeth yn unig yn cadw swyddogaethau modur, ond mae achosion o'r fath yn brin iawn.
Asgwrn ceg y groth
Mae toriad yn yr adran hon yn digwydd mewn 19% o achosion, sy'n ei gwneud yn yr ail fwyaf poblogaidd. Mae'r perygl yn gyswllt agos gydag organau mewnol pwysig, felly gall oedi mewn triniaeth arwain at broblemau difrifol. Os yw hernia'r asgwrn ceg y groth wedi ffurfio, gall y symptomau ledaenu trwy'r corff uchaf:
- colli sensitifrwydd llaw;
- Yn boen yn ymddangos yn boen yn yr ysgwyddau neu'r gwddf, yn raddol caffael cymeriad parhaol;
- syrthio;
- swn yn y clustiau ;
- anhawster wrth symud yr ysgwyddau a'r gwddf;
- poen cynyddol yn ystod peswch, cwympo neu droi;
- cur pen;
- pwysau yn gostwng.
Syndromau o hernia o asgwrn cefn
Mae'r holl syniadau annymunol sy'n achosi'r hernia intervertebral, y symptomau sy'n siarad o wasgu nerfau, heb driniaeth yn symud ymlaen. Gall syndromau ddatblygu ar eu cefndir, a fydd yn gwaethygu cyflwr iechyd hyd yn oed yn fwy.
- Fertraidd. Oherwydd poen cyson, mae sbersiau llinyn y cefn yn dechrau, sy'n cynyddu dwysedd y synhwyrau. Nid ydynt yn caniatáu sychu'n llawn, cyfyngu ar symudedd trwchus, gan dorri'r ystum, gan achosi carthian mewn modd iach. Mae maint hernia'r asgwrn cefn a'r cyfeiriad yn effeithio ar ei ganlyniadau. Pan fyddant yn agored i'r llinyn asgwrn cefn, ceir problemau o ran swyddogaeth rhannau cysylltiedig y corff o reidrwydd.
- Radical. Os yw gwreiddiau'r llinyn asgwrn cefn yn cael eu gwasgu am gyfnod hir, yna byddant yn marw. Y canlyniad fydd dirywiad maeth meinwe a chynnydd o allu modur â nam. Mae cyhyrau'r coesau yn gwanhau yn gyntaf, gan ei gwneud hi'n amhosib i chi eistedd a dringo'r grisiau, yna bydd eu atrofi yn dod, gall parlys ddigwydd. Mae sensitifrwydd y croen yn lleihau, ac efallai y bydd aflonyddu ar y broses chwysu. Mae gwaith yr organau pelvig yn gwaethygu.
Hernia Herniated - diagnosis
Er mwyn gweld dadffurfio'r ddisg yn caniatáu tomograffeg - delweddu cyfrifiadur neu resonans magnetig. Mae'r olaf yn well, oherwydd mae'n well dangos cyflwr meinweoedd meddal. Mae'n dangos nid yn unig hernia'r asgwrn cefn, ond mae hefyd yn darparu asesiad o lefel culhau'r gamlas cefn. Os yw'r dull hwn yn annerbyniol, yna defnyddiwch myelograffi cyferbyniad. Yn aml mae'r symptomau tebyg i glefydau eraill yn y hernia intervertebral. Er mwyn eu heithrio, efallai y bydd angen ECG, radiograff neu gastrosgopi arnoch chi.
Trin hernia rhyng-wifren heb lawdriniaeth
Mewn rhai achosion, nid oes angen llawdriniaeth, bydd effaith gadarnhaol ar ôl cymryd meddyginiaeth ac argymhellion eraill y meddyg. Dylai arbenigwr sy'n seiliedig ar radd y clefyd benderfynu sut i drin hernia'r asgwrn cefn. Mae'n bwysig deall bod y broblem yn mynd yn gyflym, a bydd hynny'n ei gwneud hi'n bosibl ymweld â'r bwrdd gweithredol, heb driniaeth neu heb ei anwybyddu ar gyfer apwyntiadau.
Hernia y driniaeth asgwrn cefn, meddyginiaethau
Dewisir y cynllun yn unigol, weithiau mae angen ymgynghori â nifer o arbenigwyr. Gall cymryd meddyginiaethau ychwanegu at gymnasteg gyda hernia'r asgwrn cefn neu weithdrefnau arbennig. Mae monotherapi hefyd yn bosibl, ond defnyddir effeithiau cymhleth yn aml. Defnyddir y grwpiau canlynol o gyffuriau.
- NSAIDs. Mae ar ffurf ointmentau neu dabledi ( Diclofenac , Ibuprofen, Indomethacin). Dileu poen yn gyflym, ond niweidio'r llwybr gastroberfeddol, felly fe'u defnyddir ar y cyd â chyffuriau amddiffyn (Omeprazole, Almagel).
- Blocio Novocaine. Yn dileu poen difrifol, mae'r effaith yn para 20 diwrnod. Yn aml, ni chaiff trin hernia rhyng-wifren yn y modd hwn ei gynnal, oherwydd gall arwain at atffiiad o ligamentau.
- Hondoprotectors. Yn effeithiol ar gam cynnar y clefyd, helpu i adfer meinwe cartilag ( Teraflex , Structum).
- Ymlacio cyhyrau. Ymlacio cyhyrau, cael gwared ar ysbalsms (Sirdalud, Midokalm).
- Corticosteroidau. Maent yn tynnu'r llid, ond ni ellir eu defnyddio am gyfnod hir (Decadron, Metiprednison).
Asgwrn cefn - ffisiotherapi
Nid yw'r gweithdrefnau'n cael eu cymhwyso ar eu pen eu hunain, dim ond y driniaeth sylfaenol y maent yn ei gefnogi. Cynhyrchwch yr effeithiau canlynol:
- symbylu prosesau metabolig;
- gwella microcirculation gwaed;
- cyflymiad adennill;
- rhyddhad poen;
- dileu llygredd y cyhyrau.
Caiff disg wedi'i haneru ei drin gyda'r dulliau canlynol.
- Electrofforesis. Mae'n helpu i gyflwyno'r feddyginiaeth i'r safle llid, mae'n defnyddio cyfredol gyfredol.
- Ffonophoresis. Mae'r weithdrefn yn debyg, ond defnyddir uwchsain.
- Electrostimwliad. Ymlacio'r cyhyrau ac yn normaleiddio'r llif lymff, mae'r effaith yn cael ei wneud gyda chymorth pwliau presennol yn ail.
- Magnetotherapi Nid yw'n ddull triniaeth, dim ond yn helpu i gryfhau effeithiolrwydd cyffuriau eraill.
- Therapi laser. Mae'n helpu i leddfu llid a phoen, yn gwella adfywio.
Ymarferion gyda hernia'r asgwrn cefn
Defnyddir y dull hwn yn unig yn yr absenoldeb neu ar ôl cael gwared â phoen difrifol. Mae trin hernia'r asgwrn cefn yn golygu hyfforddiant systematig heb lwythi trwm. Nid yw'r effaith yn digwydd ar unwaith, bydd yn rhaid i'r dynameg gael ei fonitro trwy archwiliadau cyfnodol ar y MRI. Mae'r holl ymarferion yn cael eu perfformio o'r sefyllfa dueddol, yn araf ac yn llyfn. Argymhellir 10-12 ailadrodd, os oes yna drist neu rwystr difrifol o symud, mae angen atal y galwedigaeth.
- Twistio rhan uchaf y gefnffordd. Mae coesau ar led yr ysgwyddau, croesi breichiau ar y frest, mae'r corff yn datblygu'n gyntaf i mewn i un, ac yna i'r ochr arall. Islaw'r waist, mae'n rhaid i'r corff aros yn orfodol.
- Tilting i lawr. Mae'r sefyllfa yn debyg, mae'r rhan uchaf yn troi'n gyntaf i'r chwith, ac yna i'r dde. Amcangyfrif yr uchafswm a argymhellir, ond heb anghysur.
- Trowch eich cluniau. Mae coesau yn syth, mae dwylo'n cael eu plygu â palms i'r llawr, ychydig yn wahanol ar yr ochr. Pan fyddwch chi'n troi eich cluniau dylai eich coesau aros gyda'ch gilydd.
- Traed llithro. Mae'r sefyllfa yr un fath â'r un blaenorol, coesau gyda'i gilydd. Maent yn cael eu symud un ffordd neu'r llall, gan ymestyn y cyhyrau lumbar a'r ochr.
Llawfeddygaeth i gael gwared ar hernia'r asgwrn cefn
Y mesur hwn yw'r olaf pan nad yw dulliau ceidwadol bellach yn gweithio. Gall hyn ddigwydd os yw'r driniaeth yn rhy hwyr a'r meddyg neu'n anwybyddu'r drefn driniaeth ragnodedig. Os bydd y cyflwr yn gwaethygu, yr unig opsiwn fydd tynnu'r hernia rhyng-wifren. Mae angen sylweddoli ei fod:
- yn gallu cael canlyniadau;
- weithiau mae angen ymyrraeth ailadroddus;
- yn gofyn i'r claf weithio i gael adferiad llawn.
Asgwrn cefn - mathau o weithrediadau
- Discectomi. Y bwriad yw dileu'r ddisg - yn gyfan gwbl neu'n rhannol. Fe'i perfformir trwy doriad tua 8 cm o dan anesthesia cyffredinol. Fe'i hystyrir yn ddull anhysbys oherwydd yr adferiad araf a'r angen am therapi gwrthfiotig am 10 diwrnod yn yr ysbyty.
- Endosgopi. Fe'i gludir trwy doriad 5 mm gan ddefnyddio offer microsgopig. Mae tynnu hernia'r asgwrn cefn yn y ffordd hon yn fwy cyffredin, oherwydd nid oes unrhyw niwed cyhyrau, sy'n sicrhau iachâd cyflym. Mae'r weithrediad yn gyflym, darn y diwrnod canlynol. Mae'n cymryd tua 3 wythnos i adfer yn llwyr. Yr anfantais yw'r risg o ailadrodd a'r angen am anesthesia sbinol.
- Microdiscectomi. Mae'r incision yn 4 cm, wedi'i berfformio o dan microsgop ac anesthesia cyffredinol. Fe'i defnyddir yn aml, rhyddhau'r nerf heb ddifrod i'r cyhyrau. Mae'n helpu i gael gwared ar nifer o droseddau, yn ysbyty'r claf heb adael mwy na 3 diwrnod.
- Niwcleoplasti. Y dull mwyaf modern, mae hernia'r asgwrn cefn yn cael ei ddileu o dan anesthesia lleol. Gwneir yr effaith gan trawstiau laser, plasma neu radiofrequency trwy nodwyddau 2-3 mm mewn diamedr. O ganlyniad, mae'r pwysau ar y nerf yn lleihau, mae'r poen yn cael ei ddileu. Gwneir detholiad mewn ychydig oriau. Addas yn unig ar gyfer hernias dim mwy na 7 mm.
Hernia Herniated - adsefydlu ar ôl llawdriniaeth
Mae cyflymder ac ansawdd yr adferiad yn dibynnu ar yr adsefydlu cywir. Ar ôl cael gwared ar hernia'r asgwrn cefn, argymhellir dull integredig, caiff ei gydrannau eu dewis yn unigol.
- Meddyginiaethau. Yn cael eu penodi i ddileu poen, cyflymu iachau, atal rhag cymhlethdodau rhag digwydd.
- Ffisiotherapi. Gwella effeithiolrwydd dulliau eraill.
- Therapi ymarfer corff. Mae'n adfer gweithgaredd cyhyrau, yn gwella symudedd yr fertebrau.
- Adfer sanatoriwm. Mae'n awgrymu set o weithdrefnau - baddonau, ceisiadau, tylino.