Beth ddylai fod diamedr Mantoux mewn plant yn ôl safonau meddygol?
Ar ôl chwistrellu twbercwlin, ni chaiff adwaith y corff ei werthuso ddim cynharach na 72 awr, gan fesur maint y papule a ffurfiwyd - yr ardal reddened gyda sêl sy'n codi uwchben wyneb y croen. Mae angen cyflawni nifer o driniaethau mewn dilyniant penodol:
- Yn gyntaf, maent yn archwilio'r safle pigiad i sefydlu absenoldeb adwaith, presenoldeb hyperemia a chwydd.
- Wedi hynny, trwy deimlo'n ofalus, penderfynir trwch y croen ar safle twbercwlin, a dim ond wedyn ymlaen i gofnodi maint adwaith Mantoux a'i gymharu â'r norm.
- Dim ond gyda rheolwr tryloyw y caiff mesur ei wneud a dim ond gwerth y sêl sy'n cael ei bennu. Os nad ydyw, dim ond maint y cochyn sy'n cael ei amcangyfrif o gwmpas.
Yn dibynnu ar y canlyniadau mesur a gafwyd, ystyrir y prawf Mantoux:
- Negyddol os yw'r infiltrad yn gwbl absennol neu os yw'r diamedr fanwl o'r chwistrelliad yn 0-1 mm.
- Yn amheus, yn yr achos pan fo maint y papule yn 2-4 mm heb unrhyw gywasgu, ond mae cochyn o amgylch safle'r chwistrelliad.
- Cadarnhaol, pan fo'r cywasgu yn amlwg. Mae norm maint y brechlyn Mantoux mewn plant am adwaith gwan gadarnhaol yn y maint sy'n llai na 5-9 mm mewn diamedr. Os yw'n 10-14 mm, mae adwaith y corff wedi'i ddosbarthu fel dwyster canolig, ond gyda phapule amlwg gyda hyperemia o gwmpas maint o 15-16 mm, caiff ei ddosbarthu'n amlwg yn glir.
- Hyperergic (yn yr achos hwn, dylai rhieni gael eu rhybuddio ar unwaith), os yw diamedr yr infiltrad yn 17 mm neu fwy wrth fesur. Yn arbennig o beryglus yw'r cyflwr ar ôl adwaith Mantoux, sy'n atal ymddangosiad pustules a necrosis meinwe ar safle'r pigiad, yn ogystal â'r cynnydd mewn nodau lymff, waeth beth yw maint y sêl.
Mae hefyd yn bwysig faint o amser sydd wedi mynd heibio ers cyflwyno'r brechlyn BCG. I ddeall pa faint y dylai Mantoux fod yn y norm, rhowch sylw i'r canlynol:
- Os bydd brechiad o dwbercwlosis wedi pasio blwyddyn, peidiwch â phoeni os yw maint y sêl yn 5-15 mm: mae hyn yn ffenomen arferol sy'n cael ei ddosbarthu fel imiwnedd ôl-wyliol. Ond os yw'r ymledu yn fwy na 17mm, sicrhewch chi am geisio cyngor meddygol.
- Ddwy flynedd ar ôl i'r BCG gael ei wneud, dylai maint y papule aros yr un fath,
fel o'r blaen, neu ostyngiad. Ewch i arbenigwr os yw canlyniad Mantoux wedi newid o negyddol i bositif neu mae diamedr y sêl wedi cynyddu 2-5 mm. Mae cynnydd o 6 mm neu fwy yn arwydd tebygol o haint. - Mewn 3-5 mlynedd ar ôl cyflwyno'r brechlyn gwrth-twbercwlosis, mae'n hawdd iawn deall pa faint sy'n cael ei ystyried yn Mantoux yw'r norm mewn plant. Dylai diamedr y sêl leihau mewn cymhariaeth â'r canlyniad blaenorol a pheidio â gwneud dim mwy na 5-8 mm. Os yw'r tueddiad i ostwng yn absennol neu os yw maint y papule wedi cynyddu 2-5 mm ar ôl y brechlyn Mantoux ddiwethaf, ni fydd ymweliad â'r feddygfa TB yn brifo.