Gyda gwaethygu symptomau clefyd coronaidd y galon ac amlygrwydd eraill o atherosglerosis, mae cyfiawnhad y rhydweli coronaidd yn gyfiawnhau. Mae hon yn weithdrefn gyffredin, sydd, ynghyd â shunting, yn rhoi canlyniad da.
Dynodiadau ar gyfer stentio'r rhydwelïau coronaidd
Ar ôl i'r meddygon gael y cyfle i gynnal fflwroosgopi o'r rhydwelïau gyda chyfrwng cyferbynnu, sy'n caniatáu archwilio eu waliau o'r tu mewn, gofynnodd y gwyddonwyr sut y gellir defnyddio'r weithdrefn gyda'r effaith fwyaf posibl. Pan fo placiau atherosglerotig a chulhau'r llongau, gellir eu hehangu yn iawn yn ystod angiograffeg coronaidd. Agioplasti a stentio'r rhydwelïau coronaidd yw rhan olaf y weithdrefn hon - mae cathetr arbennig sydd â balŵn yn cael ei chyflenwi i safle cyfyngiad y llong, a sefydlwyd gyda chymorth pelydr-X. Gyda chymorth asiant gwrthgyferbyniol, mae'r balŵn yn chwyddo ac yn argraffu placiau colesterol i waliau'r llong, gan ehangu'r lumen. Nid yw effaith y driniaeth hon yn hirdymor. Ond os cyflawnir yr agioplasti trwy osod stent o ddur meddygol gyda rhyddhad arbennig, bydd y llong yn cynnal ei lled arferol ers blynyddoedd lawer.
Dyma'r ffactorau canlynol ar gyfer stentio:
- clefyd isgemig y galon;
- angina pectoris;
- atherosglerosis;
- chwythiad myocardaidd.
Triniaeth ac adsefydlu ar ôl stentio'r llongau coronaidd
Gan fod y llwybrau stentio heb agor y frest, mae'r cathetr â'r balŵn a'r cylch metel yn treiddio i'r safle o gulhau trwy'r twll yn y fraich neu'r ardal gorgyffwrdd, ar hyd y rhydwelïau mawr, ar ôl y llawdriniaeth, dylid lleihau'r gwaedu o'r ardal weinyddol. Y golled o waed yw'r achos mwyaf cyffredin o gymhlethdodau yn union ar ôl y driniaeth. Yn hyn o beth, argymhellir y claf i ddadleiddio'r safle dyrnu yn llwyr am ddiwrnod ac arsylwi gweddill y gwely am wythnos ar ôl y llawdriniaeth. Yn gyffredinol, mae stentio'r rhydwelïau coronaidd yn achosi cymhlethdodau o'r fath fel:
- chwythiad myocardaidd mewn cyfnod acíwt;
- strôc;
- adwaith alergaidd i asiant gwrthgyferbyniad;
- gwaedu o'r safle pyllau, anurysm y rhydweli y gwnaed y darn cathetr ynddo;
- rhychwantu'r stent yn y meinwe a gwrthsefyll atherosglerosis ;
- cwmpasu pibellau gwaed, thrombosis.
Serch hynny, nid yw'r nifer o gleifion sy'n wynebu'r problemau hyn yn ddibwys - roedd ychydig dros 2% o'r holl weithrediadau yn arwain at ganlyniadau negyddol. Gellir atal cymhlethdodau bron bob amser ar ôl stentio coronaidd gyda chymorth triniaeth arbennig ac adferiad priodol.
Dylai'r claf gymryd meddyginiaethau sy'n gwanhau'r gwaed, gwrthgeulau, nitradau a meddyginiaethau eraill. Gellir galw cyffuriau o'r fath yn sylfaenol:
- Aspirin i osgoi dwysedd gormodol a chwaethedd gwaed.
- Plavix, Klopilet, Clopidogrel a chyffuriau tebyg sy'n achosi vasodilau parhaus a lleddfu sbasm.
- Lovastatin, Pravastatin, simvastatin, neu statinau eraill sy'n rheoleiddio lefel y colesterol yn y gwaed. Yn orfodol i gleifion â diabetes, gordewdra, sydd wedi cael trawiad ar y galon.
- Bisoprolol, carvaprolol ac adrenoblockers eraill i leihau'r tebygolrwydd o gael trawiad ar y galon.
- Eich meddyginiaeth arferol, gan normaleiddio lefel y pwysedd gwaed.
Bywyd ar ôl stentio'r rhydwelïau coronaidd
Ar ôl stentio bydd yn rhaid ichi newid eich ffordd o fyw yn sydyn. Yn gyntaf oll, mis ar ôl y llawdriniaeth, mae angen ichi ofalu am y cynnydd mewn gweithgarwch modur a rheoleiddio pwysau'r corff. Ymarferion gymnasteg a diet i leihau
- gormod o ardal yn culhau'r rhydwelïau;
- bregus waliau'r pibellau gwaed;
- annigonol anadlol anadlol ac arennol;
- alergedd i ïodin.
Mae hyn yn golygu bod y weithdrefn ar gael i bawb bron.