Mae pob math o afiechydon gwaed (hemorrhagic) yn ffenomen gyffredin mewn meddygaeth fodern. Mae tua 50% o achosion yn brysur thrombocytopenig, ac mae eu hachosion yn niferus ac nid ydynt yn debyg i'w gilydd. Mae'r clefyd hwn yn effeithio ar y corff ar unrhyw oedran.
Purpura thrombocytopenig - achosion
Clefyd Verlhof neu borffor thrombocytopenig, ac ni chaiff yr achosion eu hysbysu'n drylwyr hyd yma - ffenomen a ddarganfuwyd gan wyddonydd Almaeneg yn ôl yn 1735. Yn y bobl fe'i gelwir yn "afiechyd difrifol" oherwydd mewn cleifion o'r fath ar wyneb y corff yma ac yn ymddangos bod hemorrhages o wahanol feintiau.
Mae clefydau, yn y mwyafrif helaeth o achosion, yn digwydd ymhlith plant o enedigaeth i glasoed, ac yna gallant ddiflannu'n llwyr hyd yn oed heb fesurau therapiwtig. Mewn plant dan ddwy oed, mae achosion o brysur yn cael eu cofnodi'n fwy aml mewn bechgyn. Yn oedolion, mae'r diagnosis hwn yn cael ei wneud i 1-13 o gleifion allan o 100,000 o bobl, gyda'r mwyafrif o'r achosion yn fenywod.
Ffurflenni purpura thrombocytopenig
Mae clefyd gwaed fel purpura thrombocytopenig (clefyd Verlhof) yn digwydd pan fydd celloedd gwaed - plât, wedi'u hatal gan eu system imiwnedd eu hunain ac yn marw cyn pryd. Mae cyfnod eu bywyd yn lle 7-10 diwrnod, sawl awr. Ar gyfer cynhyrchu ymosodwyr awtomiwn, mae'r ddenyn yn gyfrifol. Mae gan y clefyd sawl ffurf sy'n dibynnu ar achos yr anhwylder, ond ychydig yn wahanol mewn symptomatoleg:
- autoimmune neu idiopathig;
- heterimiwn;
- transimune.
Rhennir ffurfiau purpura idiopathig thrombocytopenic, beth bynnag fo'r achosion, yn:
- llym;
- Cronig (gyda chwyldroadau aml, prin neu barhaus).
Purpura thrombocytopenig awtomatune
Mewn rhai achosion, mae'r corff yn dechrau gweithio yn ei erbyn ei hun. Mae hwn yn amrywiaeth awtomatig o'r clefyd. Caiff y platynnau eu dinistrio gan y system imiwnedd, sy'n eu hystyried fel celloedd tramor. Weithiau mae'r math hwn o afiechyd yn digwydd yn erbyn cefndir proses awtomatig arall yn y corff. Nodweddir purffair thrombocytopenig Idiopathig gan ddinistrio ei blatennau ei hun o dan ddylanwad sawl ffactor. Weithiau mae hon yn patholeg a drosglwyddir yn enetig, er bod yr achosion y mae'r afiechyd yn digwydd yn y rhan fwyaf o achosion fel a ganlyn:
- lupus erythematosus systemig ;
- anemia haemolytig autoimmune;
- vasculitis alergaidd ;
- lewcemia lymffocytig cronig;
- hepatitis ymosodol;
- glomeruloneffritis .
Purpura thrombocytopenig heteroimune
Yn ystod plentyndod, mae fersiwn heterimwmune (di-imiwnedd) y clefyd yn brysur thrombocytopenig thrombotig, yn digwydd yn amlach nag mewn oedolion. Y newyddion da yw bod prognosis y plant ar gyfer adferiad yn ffafriol. Achosion y clefyd yw:
- cymryd rhai cyffuriau (paracetamol, furosemide, quinin, ampicilin, cephalosporinau, betta-atalwyr, ac ati);
- imiwneiddio (brechu gyda BCG, peswch, bwlch, ffliw, poliomyelitis);
- clefydau heintus.
Purpura thrombocytopenig - symptomau
Mae clefyd Verlhof, y mae ei symptomau yn ymosodol iawn, yn wahanol i amser ymddangosiad hemorrhages. Hynny yw, yn y dechrau, mae cleisiau neu, gan eu bod yn cael eu galw'n gywir gan feddygon - petechiae, yn cael eu mynegi'n llachar, yn raddol yn lleihau dwysedd y lliw ac yn troi i mewn i olwg gwyrdd, yn raddol yn troi melyn. Ar un adeg, gall pob math o gleisiau fod ar y corff, sy'n ddarlun anhygoel, ond nid ydynt yn boenus, yn wahanol i anafiadau o darddiad trawmatig mewn person iach.
Lleolir brwynau yn bennaf ar y cyrff, yn llai aml ar y corff, ac anaml iawn y maent yn eu hwynebu, ond mae mwcws yn eithriad. Mae purffra thrombocytopenig â symptomau tebyg mewn gwahanol bobl. Gallant godi o ganlyniad i ficrotrauma, ac heb achos. Yn y bôn, mae'r hemorrhage yn digwydd yn y nos. Yn yr achos hwn, nid yw'r claf yn dioddef poen, ac eithrio hemorrhage cerebral, pan fo'r claf angen ysbyty ar frys. Gwahaniaethu:
- gwaedu mwcws (o'r trwyn, chwyn, gwter);
- gwaedu mewnol (gastroberfeddol, arennol, offthalmig, cerebral).
Diagnosis o brysur thrombocytopenig
Nid yw clefyd Verlhof, y mae ei ddiagnosis yn dod i ben â chanfod symptomau, yn seiliedig ar ganlyniadau astudiaethau labordy cleifion ac archwiliad clinigol. Mae meddygon yn gwneud anamnesis pan ddangosodd purffra thrombocytopenig ei hun am y tro cyntaf. Ar ôl i glefydau cyfunol gael eu diagnosio a chynhelir gwahanol fathau o astudiaethau rhag cymryd gwaed i'w dadansoddi, cyn cynnal y profion gwaedu. Mae'r rhain yn cynnwys:
- Prawf cuff, pan fydd pwmp ar gyfer mesur pwysau yn cael ei roi ar y llaw am 10 munud. Pe bai dotiau gwaedlyd yn cael eu ffurfio o dan y pwll ar ddiwedd y cyfnod hwn, mae'r prawf yn bositif. Fe'i cynhelir ymhlith plant o dair oed.
- Mae'r prawf yn cael ei harneisio pan fydd taith ciwt meddygol yn cael ei ddefnyddio i'r fraich, sydd ar ôl ychydig yn rhoi cleis - mae'r dull hwn yn addas i gleifion sy'n oedolion.
Mae purpura thrombocytopenig yn cynnwys cyfres o brofion a fydd yn dangos darlun dibynadwy o waed y claf. Mae'r rhain yn cynnwys profion gwaed ar gyfer:
- haemoglobin;
- cyflymder clotio gwaed;
- lefel y plâtiau;
- absenoldeb neu bresenoldeb adfer y clot gwaed;
- presenoldeb antiplatelets yn y gwaed.
Yn ogystal, mewn achosion difrifol neu gydag annibynadwy mathau eraill o ddiagnosis o brysur thrombocytopenig, perfformir biopsi mêr esgyrn - trepanabiopsi. Gyda chymorth offeryn trepan arbennig, mae pyrth bach o'r asgwrn cefn yn cael ei wneud yn y rhanbarth lumbar i gymryd ychydig o ddeunydd esgyrn, periosteum a'r hylif cefnbrofinol i'w dadansoddi.
Purpura thrombocytopenig - triniaeth
Mae angen agwedd ddifrifol ar glefydau gwaed, oherwydd mae iechyd y claf ar unrhyw oedran yn dibynnu i raddau helaeth ar hyn. Cynhelir triniaeth purffra thrombocytopenig mewn ysbyty (yn ystod cyfnod o waethygu) ac yn y cartref. Mae'n orfodol darparu'r gweddill a'r gwely uchafswm i'r claf i leihau nifer yr eiliadau trawmatig. Yn erbyn y cefndir hwn, defnyddir dulliau meddyginiaeth draddodiadol ar y cyd â meddygaeth werin. Mae'n bwysig iawn cadw at ddiet penodol.
Sut iachahad yw clefyd Verlhof?
Gan ddibynnu ar ba oedran a pha bryd y cafodd Clefyd Verlhof ei ddiagnosio, bydd cwestiwn o'i curadedd. Yn ystod plentyndod, mae'r prognosis yn bositif, os caiff y babi ei ddiagnosio'n gynnar a llwyddodd i ennill ymhen chwe mis. Ar ôl yr amser hwn, mae'r diagnosis yn dod yn gronig, ac mae'n swnio fel thrombocytopenia hemorrhagic.
Mae oedolion yn llai ffodus - gall yr amod hwn fynd gyda nhw trwy gydol eu hoes gyda chyfnodau o golli a gwaethygu. Mewn rhai achosion, gall purffra thrombocytopenig cronig fod yn curadwy pan fydd y dwl yn cael ei symud, er nad yw hyn yn gwarantu 100%. Mae'r organ hwn yn dinistrio platennau ac mae'n gelyn y corff. Defnyddir y dull fel y ddadl ddiwethaf, pan nad oedd y mathau eraill o driniaeth yn aneffeithiol. Gweithredu fel dull cavitar, a chyda help laparosgopi.
Purpura thrombocytopenig - cyffuriau
Nod y driniaeth o glefyd Verlhof yw cynnal lefel y plât yn y gwaed ar y lefel ofynnol. Mae purffeg thrombocytopenig Idiopathig yn cael ei drin, yn y rhan fwyaf o achosion yn llwyddiannus, sy'n caniatáu i ni gael caniatâd sefydlog am nifer o flynyddoedd. Os nad yw'r driniaeth na'r llawdriniaeth wedi helpu, mae'r cynllun ar gyfer cymryd meddyginiaeth yn cael ei newid i un newydd. I wneud hyn, defnyddiwch:
- Mae Prednisolone (Methylprednisolone) yn gyffur sy'n cynnwys hormonau steroid, i leihau gweithgarwch imiwnedd. Fe'i defnyddir yng nghamau cyntaf y driniaeth, cyn cael gwared â'r ddenyn.
- Defnyddir Interferon a2 i atal ei wrthgyrff ei hun, pan nad yw cyffuriau steroid yn ddymunol.
- Defnyddir immunoglobulin G cyn y llawdriniaeth i gynyddu'r lefel o blatennau.
- Defnyddir immunosuppressants (Cyclophosphamide, Vincristine ac Azathioprine) pan nad yw'r claf yn canfod triniaeth arall. Mae gwahardd gwrthgyrff yn y gwaed, gan arwain at gynnydd yn nifer y plât.
- Mae'r cyffur Danazol, sy'n ysgogi'r chwarren pituadur gyda derbyniad hir yn effeithio'n gadarnhaol ar lun y gwaed.
Purpura trrombocytopenig - triniaeth gyda meddyginiaethau gwerin
Mae purffra thrombocytopenig acíw yn glefyd gwaed, ac felly defnyddir paratoadau meddyginiaethol llysieuol (addurniadau) gydag eiddo hemostatig yn llwyddiannus ar gyfer ei driniaeth:
- gwartheg godig;
- gwddf gwaed;
- rhisgl cora;
- chokeberry;
- pwrs bugeil;
- chamomile;
- yarrow.
Deiet gyda phrysur thrombocytopenig
Nid oes bwyd arbennig ar gyfer salwch Verlhof. Mae'n bwysig bod y prydau yn cael eu defnyddio mewn ffurf ychydig yn gynnes neu'n oer. Mae llysiau naturiol â phorffra thrombocytopenig, fel ffrwythau, yn ddefnyddiol iawn ond ni ddylent achosi alergeddau. Mae'r rhestr o gynhyrchion a argymhellir yn cynnwys:
- uwd - gwenith yr hydd, corn, ceirch ceirch;
- ffrwythau a llysiau ar ffurf sudd - moron, afal, betys, pomegranad, tomato;
- aeron - cyrens, meiri duon, mafon;
- bwyd môr;
- cig - cig eidion.
Mae angen gwahardd o'r deiet:
- cynhyrchion halenog;
- cynhyrchion ysmygu;
- tymheru a sbeisys;
- llysiau sur;
- cynhyrchion bwyd cyflym;
- diodydd carbonedig;
- coffi;
- alcohol.
Purpura thrombocytopenig - cymhlethdodau
Mae clefyd Verlhof, y mae ei gymhlethdodau'n beryglus iawn, o reidrwydd yn gofyn am oruchwyliaeth feddygol caeth. Mae'r cymhlethdodau'n cynnwys:
- hemorrhage ymennydd;
- gwaedu gastrig ac arenol;
- gwaedu menstrual difrifol yn y glasoed.
Purpura thrombocytopenig - atal
Pan gaiff claf ei ddiagnosio â "purpura thrombocytopenig," mae hyn yn golygu bod yn rhaid i chi roi'r gorau i lawer o arferion, yn niweidiol a chyffredin, i newid ffordd o fyw. Anelir mesurau ataliol i gynnal lefel y plât a haemoglobin oherwydd diet cyfoethog, yn ogystal ag eithrio ffactorau trawmatig o'r fath:
- nofio;
- chwaraeon gweithredol;
- diet caled ar gyfer colli pwysau;
- sefyllfaoedd straen.