Un o afiechydon mwyaf cyffredin y system wrinol mewn merched yw pyelonephritis, y symptomau a'r driniaeth y mae angen rhoi mwy o sylw arnynt, oherwydd bron yn anfygoel i'r claf, gall arwain at ddatblygu cymhlethdodau peryglus.
Pyeloneffritis - Achosion
Gyda'r patholeg hon, mae'r aren yn gysylltiedig â'r broses llid - ei gyfarpar pelfig powlen a pharenchyma, hynny yw, elfennau swyddogaethol sylfaenol yr organ. Yn aml, caiff anafiad dwyochrog ei achosi gan dreiddio haint a all dreiddio i'r organ yn un o'r ffyrdd canlynol:
- esgyn - o'r organau cyfagos (bledren, urethra, ac ati);
- hematogenous - trwy'r gwaed o ffocws heintus wedi'i leoli mewn unrhyw un o'r organau (bledren gall, clust canol, sinysau maxilar ac ati);
- Lymffogenous - trwy'r llongau lymff yn erbyn cefndir heintiau coluddyn.
Mae pyelonephritis arennol, oherwydd ei nodweddion anatomegol, yn glefyd benywaidd yn bennaf, gan fod y gamlas y mae wrin wedi'i gywasgu yn fyrrach na dynion, ac mae'r llwybr genetig a'r rectum yn agos iawn. Yn ogystal, mae'r corff benywaidd yn fwy tebygol o gael newidiadau hormonaidd sy'n achosi lleihad mewn imiwnedd lleol ac yn groes i gyfansoddiad y microflora. Ystyrir mai'r micro-organebau canlynol yw'r pathogenau mwyaf cyffredin o haint yn y clefyd hwn (mae llawer ohonynt yn gynrychiolwyr o microflora arferol y corff):
- E. coli ;
- Pseudomonas aeruginosa ;
- enterococci;
- Klebsiella;
- streptococci;
- staphylococci;
- Proteinau;
- Ymgeiswyr.
Gall ffactorau niweidiol a all ysgogi datblygiad llid yr arennau:
- dysfunction y bledren ("bledren niwrogenig");
- neffrolithiasis;
- tiwmorau llwybr wrinol;
- reflux vesical-pelvic-ureteral;
- hyperplastigrwydd yr arennau;
- lleoliad anatomegol annormal yr arennau;
- anhwylderau metabolig sy'n gysylltiedig â gormod o halen yn y corff (ffosffadau, urates, ac ati);
- diabetes mellitus;
- archwiliad offerynnol o'r llwybr wrinol;
- cymryd rhai meddyginiaethau (sulfonamides, cyostostatics, ac ati);
- amlygiad i ymbelydredd;
- dychrynllyd y corff;
- supercooling;
- methiant hormonaidd ;
- straen;
- hylendid annigonol y genital.
Pyeloneffritis llym
Mewn cwrs aciwt o pyelonephritis mewn menywod yn cael ei nodweddu gan ddechrau sydyn a darlun clinigol amlwg gyda chynnydd mewn symptomau. Yn aml, dyma'r broses heintus sylfaenol, nad oedd niwed organau yn ei flaen yn gynharach, gan gynnwys un o'r arennau. Mae hyd y math hwn o'r afiechyd tua 10-20 diwrnod (gyda thriniaeth drefnus).
Pyelonephritis cronig
Mae pyelonephritis cronig mewn menywod, y mae eu symptomau a'u triniaeth ychydig yn wahanol i'r rhai mewn proses aciwt, yn cael ei nodweddu gan lif araf gyda chyfyngiadau cyfnodol. Yn raddol, gyda'r math hwn o patholeg, caiff meinwe arferol yr organ ei disodli gan feinwe gyswllt nad yw'n weithredol. Yn aml, mae patholeg cronig yn ganlyniad i pyeloneffritis aciwt anghyflawn. Mewn llawer o achosion, diagnosir pyeloneffritis cronig yn ystod beichiogrwydd, sy'n ystod y cyfnod hwn yn dueddol o waethygu.
Beth yw perygl pyelonephritis?
Yn absenoldeb triniaeth amserol a phriodol, mae'r afiechyd yn achosi perygl iechyd difrifol. O ganlyniad i gwrs hir y clefyd, gall yr aren golli ei allu i weithredu'n llwyr, sydd, gyda difrod dwyochrog, yn achosi methiant arennol cronig gyda'r angen am hemodialysis. Yn ogystal, gall cymhlethdodau o'r fath ddatblygu:
- annigonol arennol aciwt;
- paranffritis;
- cynnydd parhaus mewn pwysedd gwaed;
- papillitis necrotig;
- abscess yr arennau ;
- urosepsis;
- sioc bacteriol.
Ar wahân mae'n werth nodi pa berygl sy'n cael ei gludo gan y pyeloneffritis gestational - sy'n llifo yn ystod dwyn y plentyn. Gall patholeg ddatblygu hyd yn oed mewn menywod beichiog iach gydag arennau sy'n gweithredu fel arfer, heb newidiadau strwythurol yn y llwybr wrinol. Yn yr achos hwn, yn aml mae'r afiechyd yn ymosod ar fenywod sydd yn feichiog yn gyntaf, yn yr ail gyfnod ac yn gallu achosi toriad yn ystod beichiogrwydd, enedigaeth ac adferiad ôl-enedigol. Effeithiau niweidiol yw:
- cyflwyno cynamserol;
- gestosis;
- hypotrophy ffetws;
- annigonolrwydd cronig cronig;
- haint intrauterine y ffetws;
- erthyliad beichiogrwydd.
Pyeloneffritis - symptomau mewn menywod
Yn aml mae'r arwyddion o pyelonephritis, sy'n digwydd mewn ffurf aciwt, yn y canlynol:
- tymheredd corff uwch;
- chils, cyflwr febril;
- chwysu difrifol;
- poen dwys yn y rhanbarth lumbar o ochr y lesion, y gall ei roi yn ôl, is-gostaidd, rhanbarth gwreiddiol, ei ollwng;
- cyfog, chwydu;
- wriniad poenus yn aml ac yn annog iddo;
- chwyddo yn yr aelodau;
- gwendid cyffredinol;
- cur pen, poen yn y cyhyrau.
Yn aml, anwybyddir pyeloneffritis cronig, y mae'r symptomau yn y rhan fwyaf o gleifion wedi'u dileu. Nodir:
- blinder uwch;
- gwendid, carthion;
- drowndid;
- poen cymeriad angheuol ansefydlog o ochr y drechu;
- poenus a phoen cynyddol ar ôl hypothermia, mewn tywydd gwlyb;
- archwaeth wael;
- cur pen cyson;
- wriniad yn aml.
Tymheredd gyda pyelonephritis
Ynghyd â ffurf aciwt y clefyd a gwaethygu pyelonephritis mae cynnydd mewn dangosyddion tymheredd, a all gyrraedd 38-40 ° C. Yn aml, mae'r tymheredd yn neidio'n ddramatig, ynghyd â chwysu cynyddol, newid gwres a chilsen, gwendid amlwg. Mae hyn yn dynodi dychrynllyd y corff gyda chynhyrchion gwahanu pathogenau, a ysgogodd y broses heintus. Ar ôl dechrau'r driniaeth, mae'r tymheredd yn disgyn, gan aros am gyfnod o fewn 37-37.5 ° C.
Ewyn â phyeloneffritis
Os yw menyw yn datblygu pyelonephritis, mae wrin yn newid ei baramedrau arferol, yn tyfu, weithiau - yn dywyll, yn caffael arogl annymunol amlwg. Yn aml gyda'r llygad noeth, mae'n datgelu cynnwys gwaed, gwaddod. Yn ystod wrin, marcio, llosgi, dolur, mae llawer o gleifion yn adrodd am ddatgeliadau o'r fath o'r afiechyd fel anymataliad wrinol, dymuniadau mynych a ffug ar gyfer gwagio.
Pyeloneffritis - diagnosis
I gadarnhau'r diagnosis o "pyelonephritis" mewn menywod, pan fo'r symptomau yn cael eu nodi a bod angen triniaeth ar unwaith, rhagnodir diagnosis uwchsain. Bydd meddyg gwyrdd profiadol yn canfod arwyddion patholegol ar unwaith: cyfuchlin anwastad yr organ, cynnydd mewn maint, anghymesuredd, gwaethygu symudedd, cynyddu echogenicity y parenchyma,
Mae profion labordy yn dangos y clefyd hwn, sy'n datgelu dangosyddion o'r fath:
- prawf gwaed cyffredin - cynnydd mewn ESR, leukocytosis ;
- dadansoddiad wrin cyffredinol - presenoldeb protein a bacteria;
- Dadansoddiad bacteriolegol o wrin - penderfynu ar nifer a math y pathogenau.
Dull diagnostig arall a ddefnyddir yn aml yw urograff. Mae hwn yn astudiaeth pelydr-X, nad yw, mewn proses ddwys, yn rhoi arwyddion amlwg o'r clefyd, ond gyda chwrs cronig yn rhoi darlun o newidiadau yn strwythur yr arennau. Os amheuir bod pyelonephritis mewn menywod beichiog, ni chynhelir archwiliad pelydr-X oherwydd y risg y bydd ymbelydredd yn agored i'r ffetws. Gellir rhagnodi dulliau diagnostig eraill yn llai aml:
- CT, MRI;
- biopsi aren;
- pyelograffi;
- angiograffeg arennol, ac ati
Pyeloneffritis - triniaeth
Sut i drin pyelonephritis, bydd yr urologydd neu'r neffrologydd yn brydlon ar ôl cynnal yr holl ymchwiliadau angenrheidiol sy'n datgelu nodweddion wrth gwrs. Mewn achosion difrifol, cynhelir ysbyty. Mae triniaeth pyeloneffritis aciwt yn aml yn geidwadol, yn seiliedig ar driniaeth feddygol. Mewn llawer o achosion, mae triniaeth pyeloneffritis cronig yn debyg, ond mae'n gofyn am gyfnod hirach.
Trin pyeloneffritis - cyffuriau
Gwnewch y driniaeth o pyelonephritis gyda gwrthfiotigau, sef y therapiwtig. Mae'n hwylus penderfynu ar sensitifrwydd pathogenau achosol i rai cyffuriau gwrthfacteriaidd. Cyn derbyn canlyniadau'r dadansoddiad, mae gwrthfiotigau ar gyfer pyelonephritis yn cael eu rhagnodi'n empirig, ac yn aml yn dechrau gyda chyffuriau o'r grŵp o fluoroquinolones (Levofloxacin, Ofloxacin). Yn ogystal, gellir rhagnodi gwrthfiotigau ar gyfer triniaeth:
- aminopenicillins (Amoxicillin, Penicillin);
- cephalosporinau (Cefalexin, Cefepime);
- aminoglycosid (Gentamicin, Amikacin);
- carbopenemau (Imipenem, Meropenem);
- sulfonamidau (Co-trimoxazole).
Dosbarthiad, cyfnod triniaeth, dewisir llwybr gweinyddu'r cyffur yn unigol. Hefyd, mae pyelonephritis mewn menywod, y symptomau a'r driniaeth y mae angen agwedd gyfrifol arnynt, yn cael ei drin trwy ddefnyddio cyffuriau gan grwpiau eraill:
- diuretig (Furosemide);
- cyffuriau gwrthlidiol nad ydynt yn steroidal (Voltaren, Movalis);
- anticoagulants (Heparin, Troxevasin);
- fitaminau, mwynau (fitaminau A, E, C, β-caroten, seleniwm, ac ati).
Pyeloneffritis - meddyginiaethau gwerin
Yn ogystal â thriniaeth, mae'n aml yn argymell ffytotherapi - y defnydd o berlysiau a ffrwythau sydd ag effeithiau gwrthficrobaidd, gwrthlidiol a diuretig. Gellir trin trin pyeloneffritis mewn menywod gyda chymorth addurniadau o blanhigion o'r fath:
- Bearberry;
- yarrow;
- llugaeron;
- cluniau rhosyn;
- llugaeron;
- chamomile;
- calendula;
- mint;
- dail o bedw ac yn y blaen.
Deiet â phyeloneffritis
Dylai cleifion wybod a ellir defnyddio pyelonephritis ar gyfer rhai cynhyrchion o'r diet arferol a ddefnyddir o'r blaen. Bydd yn rhaid gadael rhai prydau ar ôl pyelonephritis:
- sbeisys, llosgi sbeisys;
- ysmygu;
- piclo;
- pobi;
- bwydydd brasterog;
- bwyd wedi'i ffrio;
- broth cyfoethog.
Rydym yn argymell deiet llaeth llysiau gyda chynnwys wyau, cig bras a physgod. Mae'r llysiau a'r ffrwythau canlynol yn ddefnyddiol:
- tatws;
- beets;
- zucchini;
- ciwcymbrau;
- watermelons;
- afalau;
- mefus;
- melon;
- grenadau, ac eraill.