Mae gan bobl modern farn bell o ymbelydredd a'i ganlyniadau, oherwydd bod y trychineb ddiwethaf ar raddfa fawr wedi digwydd dros 30 mlynedd yn ôl. Mae ymbelydredd ïoneiddio yn anweledig, ond gall achosi newidiadau peryglus ac anrhagweladwy yn y corff dynol. Mewn dosau mawr, unwaith y cawsant eu derbyn, mae'n gwbl farwol.
Beth yw salwch ymbelydredd?
Yn ôl y term hwn mae cyflwr patholegol, wedi'i ysgogi gan weithredu unrhyw fath o ymbelydredd. Ynghyd â symptomau sy'n dibynnu ar sawl ffactor:
- math o ymbelydredd ïoneiddio;
- y dos a dderbyniwyd;
- y gyfradd y mae arbelydru ymbelydrol yn mynd i'r corff;
- lleoliad ffynhonnell;
- Dosbarthiad y dos yn y corff dynol.
Salwch ymbelydredd aciwt
Mae cwrs o'r fath o patholeg yn deillio o effaith unffurf llawer iawn o ymbelydredd. Mae salwch ymbelydredd llym yn datblygu ar ddosau arbelydru sy'n fwy na 100 rad (1 Gy). Dylid cael y gyfrol hon o gronynnau ymbelydrol unwaith, am gyfnod byr o amser. Mae clefyd ymbelydredd y ffurflen hon yn achosi arwyddion clinigol amlwg yn syth. Ar dosau o fwy na 10 Gy, mae person yn marw ar ôl toriad byr.
Salwch cronig ymbelydredd
Mae'r math hwn o broblem yn syndrom clinigol cymhleth. Mae cwrs cronig y clefyd yn cael ei arsylwi os yw'r dosau arbelydru'r ymbelydrol yn isel, sy'n cyfateb i 10-50 o radians y dydd am amser hir. Mae arwyddion penodol o patholeg yn ymddangos pan fydd cyfanswm y ionization yn cyrraedd 70-100 rad (0.7-1 Gy). Mae anhawster diagnosis amserol a thriniaeth ddilynol yn gorwedd yn y prosesau dwys o adnewyddu cellog. Mae meinweoedd wedi'u difrodi yn cael eu hadfer, ac mae'r symptomau'n parhau i fod yn anweledig am gyfnod hir.
Achosion o salwch ymbelydredd
Mae nodweddion nodweddiadol y patholeg a ddisgrifir yn codi o dan y camau gweithredu:
- Ymbelydredd pelydr-X;
- ïonau, gan gynnwys alffa a beta;
- pelydrau gama;
- niwtronau;
- protonau;
- muons a gronynnau elfennol eraill.
Achosion o salwch ymbelydredd mewn ffurf aciwt:
- trychinebau technogenig ym maes ynni niwclear;
- defnyddio cyfanswm arbelydru mewn oncoleg, hematoleg, rhewmatoleg;
- defnyddio arfau niwclear.
Mae clefyd ymbelydredd gyda chwrs cronig yn datblygu yn erbyn cefndir:
- astudiaethau radiograffig neu radioniwclid aml mewn meddygaeth;
- gweithgareddau proffesiynol sy'n ymwneud ag ymbelydredd ïoneiddio;
- bwyta bwyd a dŵr halogedig;
- preswylio yn y tir ymbelydrol.
Ffurflenni salwch ymbelydredd
Dosbarthir y mathau o patholeg a gyflwynir ar wahân ar gyfer natur aciwt a chronig y clefyd. Yn yr achos cyntaf, mae'r ffurfiau canlynol yn cael eu gwahaniaethu:
- Mêr esgyrn. Yn cyfateb i ddos ymbelydredd o 1-6 Gy. Dyma'r unig fath o patholeg sydd â graddau difrifoldeb a chyfnodau o ddilyniant.
- Trosiannol. Mae'n datblygu ar ôl bod yn agored i ymbelydredd ïoneiddio mewn dos o 6-10 Gy. Cyflwr peryglus, weithiau'n arwain at farwolaeth.
- Cyfrinolol. Yn digwydd pan fo amlygiad i ymbelydredd yn 10-20 Gy. Mae arwyddion penodol yn cael eu harsylwi yng nghofnodion cyntaf y lesion, mae'r canlyniad marwol yn digwydd ar ôl 8-16 diwrnod oherwydd colled cyflawn yr epitheliwm coluddyn.
- Fasgwlaidd. Enw arall yw'r ffurf tocsem o salwch ymbelydredd acíwt, sy'n cyfateb i ddogn ionization o 20-80 Gy. Mae marwolaeth yn digwydd ar ôl 4-7 diwrnod yn erbyn cefndir o anhwylderau hemodynamig difrifol.
- Serebral (llawn, aciwt). Mae'r llun clinigol yn cynnwys colli ymwybyddiaeth a gostyngiad sydyn yn y pwysedd gwaed ar ôl bod yn agored i ymbelydredd o 80-120 Gy. Gwelir y canlyniad marwol yn y 3 diwrnod cyntaf, weithiau bydd person yn marw o fewn ychydig oriau.
- Marwolaeth o dan y pelydr. Mewn dosau dros 120 Gy, mae'r organeb fyw yn marw yn syth.
Rhennir clefyd cronig ymbelydredd yn 3 math:
- Sylfaenol. Amlygiad allanol ymbelydredd unffurf am gyfnod hir.
- Annymunog. Mae'n cynnwys arbelydru allanol a mewnol â dylanwad dethol ar organau a meinweoedd penodol.
- Cyfunol. Datguddiad anweddus i ymbelydredd (lleol a systemig) gydag effaith gyffredinol ar yr organeb gyfan.
Graddau o salwch ymbelydredd
Asesir difrifoldeb y groes yn unol â faint o ymbelydredd a dderbynnir. Y radd o amlygiad o salwch ymbelydredd:
- golau - 1-2 Gy;
- canolig-drwm - 2-4 Gy;
- trwm - 4-6 Gy;
- yn hynod o drwm - mwy na 6 Gy.
Salwch ymbelydredd - symptomau
Mae darlun clinigol patholeg yn dibynnu ar ei siâp a'i faint o ddifrod i organau a meinweoedd mewnol. Arwyddion cyffredin o salwch ymbelydredd ar gam hawdd:
- gwendid;
- cyfog;
- cur pen;
- blush amlwg;
- drowndid;
- blinder;
- teimlad o sychder, chwerwder yn y geg .
Symptomau amlygiad ymbelydredd i raddau dwysach:
- chwydu;
- twymyn;
- dolur rhydd;
- cochni difrifol y croen;
- gwanhau;
- cur pen difrifol;
- gorbwysedd;
- anghywirdeb y pwls;
- bradycardia ;
- diffyg cydlynu;
- twitching convulsive o'r aelodau;
- diffyg archwaeth;
- tywynnu;
- rhwystr coluddyn ;
- gwaedu;
- ffurfio wlserau ar y pilenni mwcws;
- colli gwallt;
- teneuo, ewinedd brwnt;
- aflonyddwch yr organau genital;
- poen yn y galon ;
- heintiau llwybr anadlol;
- crwydro bysedd;
- diflannu refleiniau tendon;
- lleihau tôn cyhyrau;
- hemorrhages mewnol;
- dirywiad o weithgarwch ymennydd uwch;
- hepatitis ac eraill.
Cyfnodau o salwch ymbelydredd
Mae difrod ymbelydredd llym yn digwydd mewn 4 cam. Mae pob cyfnod yn dibynnu ar gam y salwch ymbelydredd a'i ddifrifoldeb:
- Adwaith cynradd. Mae'r cam cychwynnol yn para 1-5 diwrnod, cyfrifir ei hyd yn dibynnu ar y dos arbediad a dderbynnir - y swm yn Gy + 1. Prif symptom yr adwaith cynradd yw difwyniad llym y corff , sy'n cynnwys 5 arwydd sylfaenol - cur pen, gwendid, chwydu, cochni croen a thymheredd y corff .
- Salwch cyffelyb. Nodweddir y cyfnod "corff cerdded" gan nad oes darlun clinigol penodol. Mae'r claf o'r farn bod y salwch ymbelydredd wedi ymadael, ond mae'r newidiadau patholegol yn y corff yn symud ymlaen. Dim ond troseddau cyfansoddiad gwaed y gall diagnosis y clefyd ei achosi.
- Y gwres. Ar y cam hwn, gwelir y rhan fwyaf o'r symptomau a restrir uchod. Mae eu difrifoldeb yn dibynnu ar ddifrifoldeb y lesion a'r dos o ymbelydredd ïoneiddio a dderbyniwyd.
- Adferiad. Gyda swm caniataol o ymbelydredd sy'n gydnaws â bywyd, a therapi digonol, mae adferiad yn dechrau. Mae pob organ a system yn dychwelyd i weithrediad arferol yn raddol.
Salwch ymbelydredd - triniaeth
Datblygir therapi ar ôl canlyniadau archwiliad y person anafedig. Mae trin salwch ymbelydredd yn effeithiol yn dibynnu ar faint o ddifrod a difrifoldeb y patholeg. Wrth dderbyn dosau bach o ymbelydredd, mae'n diflannu i atal symptomau gwenwyno a glanhau corff tocsinau. Mewn achosion difrifol, mae angen therapi arbennig, gyda'r nod o gywiro'r holl aflonyddwch sydd wedi codi.
Salwch ymbelydredd yw'r cymorth meddygol cyntaf
Os yw person yn agored i ymbelydredd, dylid galw tîm o arbenigwyr ar unwaith. Cyn iddynt gyrraedd, mae angen i chi berfformio rhywfaint o driniaeth.
Salwch ymbelydredd aciwt - cymorth cyntaf:
- Gwisgo'r dioddefwr yn llwyr (yna mae gwisgoedd yn cael ei waredu).
- Golchwch y corff yn drylwyr o dan y gawod.
- Mae'n dda i rinsio'r llygad, y geg a'r cavity trwynol gyda datrysiad soda.
- Rinsiwch y stumog a'r coluddion.
- Rhowch antiemetics (Metoclopramide neu unrhyw analog).
Salwch ymbelydredd aciwt - triniaeth
Wrth fynd i mewn i glinig ysbyty, caiff unigolyn ei roi mewn ward estynedig (blwch) i atal haint a chymhlethdodau eraill y patholeg a ddisgrifir. Mae salwch ymbelydredd yn mynnu bod y regimen therapiwtig canlynol yn gofyn:
- Rhoi'r gorau i chwydu. Penodwyd Ondansetron, Metoclopramide, Clorpromazine neuroleptig. Ym mhresenoldeb ulc, mae hydrotartrate platifillin neu sylffad atropin yn fwyaf addas.
- Dadwenwyno. Defnyddir pwdwyr gyda datrysiad ffisiolegol a glwcos, paratoadau Dextran.
- Therapi amnewid. Mae salwch difrifol yn cynnwys maeth rhiant. I wneud hyn, mae emulsiynau braster ac atebion gyda chynnwys uchel o elfennau olrhain, asidau amino a fitaminau - Intralipid, Lipofundin, Infezol, Aminol ac eraill.
- Adfer cyfansoddiad gwaed. Er mwyn cyflymu ffurfiad granulocytes a chynyddu eu crynodiad yn y corff a weinyddir yn fewnfwriadol Filgrastim. Mae'r rhan fwyaf o gleifion â salwch ymbelydredd hefyd yn dangos trallwysiad dyddiol o waed rhoddwyr.
- Trin ac atal heintiau. Mae angen gwrthfiotigau cryf gyda sbectrwm eang - Methylcin, Tseporin, Kanamycin ac analogau. Mae paratoadau math-fiolegol, megis hyperimune, plasma antistaffylococcal, yn helpu i gynyddu eu heffeithiolrwydd.
- Ysgogi gweithgaredd microflora a ffwng coluddyn. Yn yr achos hwn hefyd, rhagnodir gwrthfiotigau - Neomycin, Gentamicin, Ristomycin. I atal candidiasis, Nystatin, Amphotericin B.
- Therapi firysau. Fel triniaeth ataliol, argymhellir Acyclovir.
- Ymladd gwaedu. Mae gwella cylchdroi gwaed a chryfhau'r waliau fasgwlar yn darparu hormonau steroid, Dicinone, Rutin, protein fibrinogen, paratoi E-ACC.
- Adfer microcirculation ac atal clotiau gwaed. Heparinau a ddefnyddir - Nadroparin, Enoxaparin a chyfystyron.
- Prosesau llid Kupirovanie. Cynhyrchir yr effaith gyflymaf gan prednisolone mewn dosau bach.
- Atal cwympo. Dangos glycosidau cardiaidd , Nitacamide, Phenylephrine, Sulffocamphocaine.
- Gwella rheoliad neuroendocrine. Chwistrellwyd yn anfwriadol o Novocain, a ddefnyddir hefyd yn fitaminau B, glwcwm calsiwm.
- Triniaeth antiseptig o wlserau ar y pilenni mwcws. Argymhellir rinsio ateb soda neu novocaine, furatsilinom, hydrogen perocsid, propolis emwlsiwn a'r tebyg.
- Therapi lleol ar gyfer y croen a effeithiwyd. Ar yr ardaloedd llosgi, mae gwisgoedd gwlyb yn cael eu cymhwyso gyda Rivanol, Linol, Furacilin.
- Triniaeth symptomatig. Yn dibynnu ar yr arwyddion sydd ar gael, mae cleifion yn cael eu rhagnodi ar gyfer tawelyddion, gwrthhistaminau a meddyginiaethau poen, tranquilizers.
Salwch ymbelydredd cronig - triniaeth
Prif agwedd therapi yn y sefyllfa hon yw rhoi'r gorau i gysylltiadau â ymbelydredd. Ar gyfer lesions ysgafn, argymhellir:
- diet wedi'i fitaminu;
- therapi ymarfer corff;
- symbylyddion naturiol y system nerfol (lemongrass, ginseng ac eraill);
- paratoadau brom gyda chaffein;
- fitaminau grŵp B;
- ar arwyddion - tranquilizers.
Mae dulliau, sut i drin salwch ymbelydredd o gwrs cronig mewn cyfnod difrifol, yn union yr un fath â dulliau therapi ffurf aciwt o patholeg. Mae dwysedd dylanwadau meddygol yn dibynnu ar:
- gradd difrod ymbelydrol;
- mynegiant nodweddion penodol;
- presenoldeb cymhlethdodau.
Canlyniadau salwch ymbelydredd
Mae natur y difrod anadferadwy yn cyfateb i'r math o gelloedd a gafodd ionization a'r dos a dderbyniwyd. Canlyniadau amlygiad ymbelydrol:
- disgwyliad oes byrrach;
- cataract;
- tiwmorau malaen;
- treigladau genynnau (etifeddedig);
- newidiadau yn y system atgenhedlu;
- sglerosis o bibellau gwaed a meinweoedd;
- patholegau imiwnedd ac eraill.
Salwch ymbelydredd - atal
Mae mesurau ataliol yn helpu i atal datblygiad y patholeg a gyflwynir. Atal salwch ymbelydredd:
- sgrinio ardaloedd sy'n agored i ymbelydredd;
- cadw at reolau diogelu llafur;
- derbyniad radioprotectors, fitamin C, B6 a P;
- defnyddio anabolig hormonaidd.