Twymyn hemorrhagic gyda syndrom arennol

Gelwir twymyn hemorrhagic â syndrom arennol yn glefyd ffocws ffirol acíwt, a nodweddir gan nifer o symptomau:

Gelwir y clefyd hefyd yn dwymyn hemorrhagic y Dwyrain Pell, twymyn hemorrhagic Manchurian, neffropathi epidemig Llychlyn, neffro-neffritis hemorrhagic ac yn y blaen. Cyfystyronau'r afiechyd oedd y ffaith bod yr astudiaethau cynhwysfawr cyntaf a oedd yn caniatáu sefydlu ei natur firaol yn Nwyrain Pell Rwsia yn y pellter 1938-1940.

Achosion y clefyd

Yn Ewrop, y pathogenau a vectorau'r afiechyd yw'r llygod coch, y llygoden maes, y llygod coch llwyd a'r llygod mawr. Mae firws y twymyn hemorrhagic yn cael ei drosglwyddo o gwregysau i bobl drwy'r llwybr anadlol, hynny yw, trwy ddull llwch aer. Yr ail ffordd o drosglwyddo'r firws yw cysylltiad â chludwr neu wrthrychau yr amgylchedd allanol, er enghraifft: gwellt, gwair, brwsen ac ati.

Mae yna risg hefyd o gontractio twymyn hemorrhagic wrth fwyta bwydydd sydd heb gael eu trin yn wres, yn ogystal â'r rhai sydd wedi'u halogi â chludwyr.

Pwysig yw'r ffaith na ellir trosglwyddo'r firws o berson i berson, felly, wrth gysylltu â'r claf, nid oes angen defnyddio gwisgo gwisgoedd a chyfarpar diogelu eraill, gan ofni canlyniadau negyddol ar ffurf twymyn hemorrhagic.

Prif symptomau twymyn hemorrhagic

Mae'r cyfnod deori yn para 21-25 diwrnod ar gyfartaledd, mewn rhai achosion gall amrywio o 7 i 46 diwrnod. Ychydig ddyddiau cyn dechrau symptomau cyntaf twymyn hemorrhagic arennol, efallai y bydd y claf yn dioddef camdriniaeth, gwendid a ffenomenau prodromal eraill. Y tri diwrnod cyntaf o amlygiad o dwymyn hemorrhagic yn y claf mae tymheredd uchel (38-40 ° C), y gellir hefyd ymuno â chils (mewn rhai achosion), cur pen, gwendid a cheg sych . Yn y cyfnod cychwynnol, mae'r claf yn taro'r syndrom "hwd" - hyperemia o groen yr wyneb, y gwddf a'r frest uchaf. Y rheswm am orchfygu'r ardaloedd croen hyn fod y symptom wedi derbyn enw o'r fath.

Yn ystod y cyfnod febrig, sy'n digwydd ar ôl y cychwynnol, nid yw tymheredd y heintiedig yn lleihau, tra bod y cyflwr yn gwaethygu. Yn fwyaf aml, o'r ail i'r unfed ar ddeg diwrnod o salwch y claf, mae aflonyddwch yn poenau yn y cefn is. Os na fyddant yn dod ar ôl y pumed diwrnod o gwrs y salwch, yna mae gan y meddyg bob rheswm i amau'r diagnosis. Mae llawer ar ôl ymddangosiad poen, chwydu yn aml, sy'n cynnwys poen yn yr abdomen. Nid yw argyfyngau emetig yn dibynnu ar y bwyd a gymerir na ffactorau eraill, felly mae'n amhosibl ei atal rhag ti eich hun. Ar ôl arholiad, gall y meddyg arsylwi ar y croen sych ar wyneb a gwddf, cylchdroi a phwdin yr eyelid uchaf. Mae'r holl symptomau hyn yn olaf yn cadarnhau presenoldeb y clefyd.

Ymhellach, mewn rhai cleifion, gall symptomau difrifol HFRS ddatblygu:

Ceir cymhlethdodau o'r fath mewn dim mwy na 15% o'r rhai sydd wedi'u heintio.

Y symptom mwyaf nodweddiadol o dwymyn hemorrhagic yw difrod yn yr arennau, a welir ym mhob claf. Mae'r symptom hwn yn cael ei ganfod gyda chymorth puffiness yr wyneb, adwaith positif i brofi symptom Pasternatsky a phandod y eyelids.

Yn ystod y cyfnod o ddifrod organ, mae tymheredd y claf yn normal, ond mae azotemia yn datblygu. Mae'r claf bob amser yn sychedig, ac nid yw chwydu yn stopio. Mae hyn i gyd yn cael ei gyfeilio gan lygad, cur pen a thawelwch.

O'r 9fed i'r 13eg diwrnod o'r salwch, mae chwydu yn stopio, mae cur pen hefyd yn diflannu, ond mae gwendid a sychder yn y geg yn parhau. Mae'r claf yn peidio â chael ei aflonyddu gan brydau yn y cefn isaf a'r abdomen, y mae'r archwaeth yn dychwelyd ohono. Yn raddol erbyn 20-25 diwrnod mae'r symptomau'n lleihau, ac mae'r cyfnod adennill yn dechrau.