Yn aml, gweithgaredd llafur gwan yw achos cymhlethdodau yn y cyfnod cyflwyno. O ganlyniad i doriad o'r fath, gall canlyniadau negyddol godi yn y broses o eni ac yn y cyfnod ôl-ddal. Gadewch inni edrych ar y ffenomen hon yn fwy manwl, gadewch i ni ddarganfod: beth yw ystyr gweithgaredd generig gwan, gan amlygu'r achosion, yr arwyddion a'r dulliau o frwydro.
"Llafur gwan" - beth ydyw?
Cyn ystyried patholeg, byddwn yn deall y diffiniad a darganfod: beth yw gweithgaredd llafur gwan mewn menywod a phryd y mae'n codi. Dywedir am anhwylder obstetrig o'r fath, pan nad oes gan y gweithgaredd contractileidd y groth y cryfder angenrheidiol i gael gwared ar y ffetws. Mae hyn oherwydd y newid yn y cyfnod a chyfnod cyfyngiadau llafur. Maent yn brin, yn fyr, yn aneffeithlon. O ganlyniad, mae'r broses o agor y serfics yn lleihau, mae cyflymder dilyniant y ffetws yn lleihau, a gwelir datblygiad llafur ysgafn.
Gweithgaredd llafur gwan - achosion
Oherwydd y ffaith bod sawl ffactor yn ysgogi toriad yn aml ar yr un pryd, mae'r rhesymau dros lafur gwan mewn menywod mewn achos penodol yn broblem. Felly mae meddygon yn dyrannu rhai grwpiau o ffactorau sy'n achosi torri'r broses o gyflawni. Ymhlith y rhain mae:
1. Cymhlethdodau rhwystrol:
- rhyddhau'r hylif amniotig yn gynnar;
- anghytuno ym maint pen y ffetws;
- presenoldeb newidiadau dystroffig a strwythurol ym mhaltiau'r groth (presenoldeb erthyliadau, crafu yn yr hanes, endometriosis, ffibroidau gwter);
- ailhydradu haen y cyhyrau ceg y groth (nad yw'r organ yn estynedig oherwydd gweithrediadau blaenorol, afiechydon);
- beichiogrwydd lluosog ;
- polyhydramnios ;
- previa placent annormal;
- cyflwyniad pelvis ;
- gestosis.
2. Patholegau'r system atgenhedlu:
- anomaleddau cynhenid y strwythur gwterol (siâp bicorneous, saddle);
- babileidd rhywiol (tanddatblygiad organau atgenhedlu);
- prosesau llid cronig yn y gwter;
- yn groes i'r cylch menstruol;
- clefydau'r system endocrin, gan arwain at anghydbwysedd hormonaidd.
3. Afiechydon allgymdeithasol:
- clefydau cronig organau mewnol (patholeg yr afu, yr arennau, y galon);
- amharu ar y system endocrin (gordewdra, hypothyroidiaeth, diabetes mellitus).
4. Ffactorau sy'n cael eu priodoli i'r baban:
- haint intrauterine;
- diddymu twf intrauterine;
- beichiogrwydd cynamserol;
- cyflwyno cynamserol;
- hypoxia ffetws;
- insufficet fetoplacental .
5. Achosion Iatrogenig:
- derbyniad hir o asiantau ysgogol rhythm;
- esgeulustod anesthesia yn ystod y cyfnod cyflwyno;
- amniotonia afresymol (awtopsi bledren gan feddyg);
- ymchwil faginaidd preifat.
A yw etifeddiaeth wan yn cael ei eni?
Mae cred rhai mamau sy'n disgwyl bod etifeddiaeth wan yn cael ei etifeddu yn anghywir. Nid oes gan y patholeg hon gysylltiad â'r cyfarpar genetig, felly ni ellir etifeddu'r fam gan y ferch. Yn y rhan fwyaf o achosion, mae'r groes yn digwydd pan fo'r broses gyflwyno'n cael ei weinyddu'n anghywir, nid yw'r fenyw yn cyflawni gofynion yr obstetregydd. Prawf o ddiffyg cysylltiad y groes ag etifeddiaeth yw amlder uchel ei ddatblygiad yn y broses geni.
Llafur gwan yn ystod yr enedigaeth gyntaf
Er mwyn deall pam mae gweithgaredd llafur gwan, mae angen ystyried y mecanwaith geni iawn yn fyr. Felly, ar ôl agor y serfics, diwedd y cyfnod cyntaf, mae'r cyfnod chwistrellu yn dechrau. Yn amlach, mae gwendid y llafur yn digwydd yn ystod y cyfnod agor, mae'r cynnydd graddol yn y lumen o'r gamlas ceg y groth yn cael ei atal. O ganlyniad, mae'r cyfnod hwn o enedigaeth yn cael ei ohirio, mae'r fam lafur yn colli ei chryfder, ac yn dod yn flinedig iawn. O ystyried y nodweddion hyn, gellir nodi ymhlith achosion llafur ysgafn yn ystod y cyflwyniad cyntaf:
- paratoad cynhenid anghywir y ferch feichiog;
- yn groes i'r algorithm am gynnal cam cyntaf y llafur - ysgogiad cyffuriau gormodol o'r broses;
- diffyg cydymffurfio â genedigaeth cyfarwyddiadau obstetregydd.
Llafur gwan ar ail geni
Gan roi gwybod am yr hyn sy'n gysylltiedig â gweithgarwch llafur gwan yn ystod geni plant ailadroddus, cyflwynodd meddygon groes i'r broses gyflwyno. Un o nodweddion yr ail a chyflwyno dilynol yw byrhau'r cyfnod datgelu a diddymu. Mae toriadau yn cynyddu, yn caffael cymeriad dwys mewn cyfnod byr. Mae'r absenoldeb ar yr un pryd â nifer o staff meddygol cymwys sy'n gallu darparu buddion generig yn cynyddu'r risg o ostyngiad yn y gweithgarwch o strwythurau gwterog. Nid yw'r fam mamolaeth ei hun yn colli ei chryfder, yn gallu rhwystro'n gynhyrchiol, gwendid eilaidd.
Gweithgaredd llafur gwan - arwyddion
Mae'r diagnosis o "lafur gwan" yn cael ei arddangos yn unig gan yr obstetregydd sy'n cymryd y gwaith. Felly mae meddygon yn amcangyfrif cymeriad ymladd, cyflymder datgelu gwddf gwterus. Mae ymestyn cyfnod y datgeliad ei hun yn symptom o'r anhrefn. Mae arwyddion o weithgarwch llafur gwan hefyd:
- cyfnod byr a dwysedd isel o gyfangiadau;
- gostyngiad yng nghyfradd dilyniant y ffetws trwy'r gamlas geni;
- cyfnodau cynyddol rhwng cyfyngiadau;
- golchiad difrifol y fenyw parturient;
- datblygiad hypoxia ffetws.
Gweithgaredd llafur gwan - beth i'w wneud?
Ar ôl profi y groes hon unwaith, mae menywod yn paratoi i fod yn fam am yr ail dro yn aml yn ymddiddori yn y cwestiwn o sut i ddwysau'r cyfyngiadau â llafur gwan. I ddechrau, mae popeth yn dibynnu ar naws y ferch feichiog ei hun, ei baratoad ar gyfer geni. Mae ofnau, gor-waith, ofn i'r babi yn y dyfodol - yn effeithio'n wael ar y broses o gyflwyno.
Er mwyn lleihau'r risg o ddatblygu llafur gwan, mae meddygon yn argymell mamau yn y dyfodol:
- tawelwch i lawr, gan ddefnyddio ffyrdd nad ydynt yn gyffuriau (tylino, anadlu'n briodol);
- yn ystod y cyfnod datgelu, mae angen dangos gweithgaredd - cerdded, neidiau ysgafn yn eu lle yn helpu'r serfics;
- os bydd y fenyw yn cael ei orfodi i gymryd sefyllfa lorweddol (mae'r cysylltydd golchi wedi'i gysylltu) - mae angen gorwedd ar yr ochr y mae'r gefn flaen yn ei le.
- dylech fonitro cyflwr y bledren - mae angen ei wagio bob 2 awr.
Cyffuriau gyda llafur ysgafn
Gyda chymaint o groes fel gweithgaredd llafur gwan, sut i ddwysau ymladd, i ysgogi'r broses, mae meddygon yn penderfynu ar sail graddau patholeg, cyflwr y fam wrth eni. Y prif ddull di-gyffuriau o weithrediad llafur yw amniotomi - yn groes i uniondeb, dosbarthiad, bledren y ffetws. Wedi'i drin wrth agor y serfics 2 cm neu fwy. Yn absenoldeb effaith o fewn 2-3 awr, os na fydd y gweithgaredd llafur gwan yn diflannu, yn troi at gryfhau meddygol llafur. Ymhlith y cyffuriau a ddefnyddiwyd:
- Oxytocin. Rhowch y drip, mewnwythiennol. Dechreuwch ei ddefnyddio wrth agor y serfics am 5 cm neu fwy ac ar ôl agor y bledren neu ddarn y dŵr.
- Prostenon. Wedi'i gymhwyso i'r cam cychwynnol, pan nad yw'r serfics yn dal 2 fysedd. Mae'r cyffur yn achosi cyfyngiadau cydlynol heb dorri'r cylchrediad gwaed yn y system "placenta".
- Enzaprost (dinoprost). Defnyddir y cyffur yn y cyfnod agor gweithredol, pan fydd lumen y gamlas ceg y groth yn cyrraedd 5 cm neu fwy. Mae'r cyffur yn ysgogi cyfyngiadau myometriwm gwterog yn weithredol. Ar yr un pryd mae cynnydd mewn pwysedd gwaed, trwchus y gwaed. Ni ddefnyddir y feddyginiaeth hon ym mhresenoldeb gestosis, amharu ar y system gylchiad gwaed. Rhowch y drip, gan ddiddymu mewn ateb ffisiolegol.
Adran Cesaraidd gyda llafur ysgafn
Yn absenoldeb effaith meddyginiaeth, nam ar y ffetws, gweinyddir cesaraidd gyda llafur ysgafn. Mae ymyriad llawfeddygol brys yn gofyn am gymhwyster uchel o feddygon, amodau. Pe bai gwendid yn codi yn ystod y cyfnod exllod (ymdrechion aneffeithiol ac ymladd), yn aml yn defnyddio grymiau obstetrig. Mae'r ddyfais hon yn helpu i dynnu ffrwyth y tu allan. Mae llawlyfr amserol ar gyfer genedigaeth yn lleihau'r risg o gymhlethdodau.
Gweithgaredd llafur gwan - canlyniadau
Pan fydd gweithgarwch llafur gwan yn datblygu, yr ail geni yw'r cyntaf neu'r cyntaf, dylid darparu'r cymorth i'r fenyw sy'n rhannol yn brydlon. Ymhlith y canlyniadau negyddol y toriad hwn:
- gweithgaredd generig heb ei gydlynu;
- hypoxia ffetws;
- cywasgu meinweoedd meddal;
- Hemorrhage ôlpartum mewn merched.
Gweithgaredd llafur gwan - atal
Gan siarad am sut i atal cymhlethdod o'r fath, fel gweithgaredd llafur gwan, sut i osgoi ei ddatblygu, mae meddygon yn rhoi sylw i gydymffurfiad llawn ag enedigaeth cyfarwyddiadau bydwragedd. Mae mesurau ataliol yn cynnwys:
- hyfforddiant seico-ataliol - perfformio set o ymarferion;
- therapi fitamin - cymryd o 36 wythnos o gymhlethdodau fitamin sy'n cynnwys asid ffolig, B6, fitamin C;
- cadw at y drefn ddyddiol;
- creu amgylchedd seicolegol cyfforddus ar gyfer y fam yn y dyfodol.