Mae Legionellosis (clefyd y Llengfilwyr, niwmonia Pittsburgh, twymyn Pontiac) yn haint resbiradol acíwt a achosir gan bacteria Legionella. Fel arfer bydd y clefyd yn dioddef twymyn, difrod cyffredinol y corff, difrod i'r system nerfol, ysgyfaint, llwybr treulio. Gall Legionella achosi ac amrywiol lesion o'r system resbiradol - rhag peswch ysgafn i niwmonia difrifol.
Ffynonellau haint
Mae Legionella yn ficro-organeb sy'n cael ei ddosbarthu'n eang mewn natur. Mae'r rhan fwyaf aml yn cael ei ddarganfod mewn cyrff dŵr ffres ac mae'n lluosogi'n weithredol ar dymheredd o 20 i 45 gradd. Mae heintio rhywun yn digwydd trwy aerosol, trwy anadlu diferion bach o ddŵr sy'n cynnwys bacteria legionella, ond yn uniongyrchol o un person i'r llall, ni chaiff yr haint ei drosglwyddo.
Yn ogystal â ffynhonnell ddŵr naturiol (cronfeydd dŵr), yn y byd modern mae yna niche wedi'i greu yn artiffisial, sydd â chyflyrau cyfforddus ar gyfer y micro-organiaeth hon. System gyflenwi dŵr yw hwn gyda thymheredd addas ar gyfer systemau bacteria bridio, aerdymheru a lleithder, a gaewyd mewn un cylch, pyllau nofio, chwibanau, ac ati.
Mewn gwirionedd, mae enw'r afiechyd - legionellosis neu "afiechyd y Llengfilwyr" - yn deillio o'r achosion torfol cyntaf a gofnodwyd, a ddigwyddodd yn 1976 yng nghyngres y "Lleng Americanaidd." Ffynhonnell yr haint oedd y system aerdymheru yn y gwesty, lle cynhaliwyd y gyngres.
Mewn cyflyryddion aer cartref, nid oes digon o amser i leithder gasglu er mwyn dod yn ffynhonnell halogiad, felly nid yw'r bygythiad yn fach iawn ar yr ochr hon. Gall lleithder aer gynrychioli peryglon, os nad ydynt yn newid y dŵr yn rheolaidd.
Legionella - symptomau
Mae cyfnod deori y clefyd, yn dibynnu ar y ffurflen, o sawl awr i 10 diwrnod, ar gyfartaledd 2-4 diwrnod. Nid yw symptomatoleg y clefyd ag haint Legionella yn wahanol i symptomau niwmonia difrifol a achosir gan ffactorau eraill. Mewn achosion nodweddiadol o'r clefyd a arsylwyd yn wreiddiol:
- gwendid cyffredinol;
- cyhyrau difrifol;
- cyflwr ffuglondeb.
Yna mae cynnydd cyflym yn y tymheredd yn dechrau, i 40 gradd, sy'n wan neu ddim o gwbl yn gwrthsefyll gwrthfyretegiaid, mae sliciau, cur pen yn bosibl. Yn gyntaf mae peswch sych gwan, sy'n dwysáu yn gyflym, yn y pen draw yn dod yn wlyb, o bosib datblygiad hemoptysis. Mae symptomau ychwanegol yn llai cyffredin, megis:
- poen pleural a chymhyrol;
- cyfog;
- dolur rhydd;
- poen yn yr abdomen.
Mae prif gymhlethdodau'r afiechyd yn cynnwys datblygu methiant anadlol, sy'n digwydd mewn tua 25% o gleifion y mae angen ysbyty arnynt.
Legionella - diagnosis a thriniaeth
Nid yw diagnosio legionellosis, fel unrhyw niwmonia anhyblygiadol arall, yn hawdd. Mae'r dadansoddiad a anelir yn uniongyrchol at adnabod y bacteriwm legionella yn eithaf cymhleth, hir a chynhelir yn unig mewn labordai arbennig. Mae diagnosis yn aml yn defnyddio dulliau serolegol
Er gwaethaf yr anawsterau yn y diagnosis, gellir trin y clefyd hwn â gwrthfiotigau . Mae Legionella yn sensitif i erythromycin, levomycetin, ampicillin, yn ansensitif i tetracycline ac mae'n hollol ansensitif i benisilin. Er mwyn gwella effaith cwrs gwrthfiotigau mawr, mae'n aml yn cyfuno â defnyddio rifampicin.
Nid yw trin legionellosis yn cael ei wneud yn unig mewn cyflyrau estynedig, gan ystyried difrifoldeb y clefyd a'r cymhlethdodau posibl. Gall ysbyty'r claf yn ddi-oed arwain at ganlyniad angheuol.