Mae isgemia'r ymennydd mewn newydd-anedig yn gyflwr patholegol sy'n gysylltiedig â chymryd digon o ocsigen. Mae cysondeb neu ataliad llongau bach yn effeithio'n andwyol ar gylchrediad gwaed. Waeth beth fo'r rhesymau, mae therapi wedi dechrau'n ddidwyll yn arwain at ganlyniadau trist.
Isgemia ymennydd mewn newydd-anedig - beth ydyw?
Cofnodir hyd at 85% o'r holl achosion o isgemia yn ystod y cyfnod newyddenedigol. Ar yr un pryd, mae tua 70% o'r holl fatolegau yn digwydd hyd yn oed yn ystod cyfnod datblygu'r cyfnod. Mae enseffalopathi isgemig yn gysylltiedig â ffurfio clot gwaed mewn llong sy'n bwydo'r ymennydd, neu heb ddatblygu digon o'r llong ei hun. Yn fwy aml mae'r clefyd wedi'i gofrestru mewn plant a anwyd cyn yr amser penodedig, cyn pryd .
O ganlyniad i ddamwain, nid oes gan yr ymennydd ocsigen. Yn y man lle ceir diffyg amlwg, mae ardaloedd o isgemia - maen nhw'n cael eu difrodi. Mae diffyg gofal meddygol priodol yn y camau cynnar yn arwain at gynnydd yn nifer y meinwe yr effeithir arnynt, yn cynyddu'r risg o hemorrhage yn yr ymennydd.
Ischemia yr ymennydd - yn achosi
Yn aml, mae isgemia ymennydd mewn newydd-anedig yn digwydd hyd yn oed yn ystod wythnosau olaf beichiogrwydd, ond mae'n bosibl ei ddatblygu yn y broses geni. Ymhlith y prif resymau dros ddatblygu meddygon patholeg mae gwahaniaethu rhwng y canlynol:
- ymyriad placental rhannol neu gylchrediad gwaed â nam ynddo;
- pinsio'r llinyn umbilical yn ystod y ffetws ar hyd y llwybrau generig;
- yn groes i gylchrediad gwaed ymylol yn y ffetws;
- diffygion y system gardiofasgwlaidd;
- hypoxia intrauterine ;
- annigonolrwydd plagus aciwt;
- agor dwywaith arterial.
Er mwyn ysgogi isgemia, mae'r ffactorau sy'n gysylltiedig â beichiogrwydd yn gallu:
- tocsicosis ar delerau hwyr;
- beichiogrwydd lluosog ;
- prinder dŵr;
- prematurity.
Ischemia ymennydd - graddau
Un o nodweddion y patholeg yw ei ddiagnosis cynnar - canfyddir y clefyd o fewn ychydig oriau ar ôl genedigaeth y plentyn. Mae isgemia'r ymennydd mewn newydd-anedig yn cael ei bennu gan y gwahaniaethau nodweddiadol wrth wirio'r adweithiau. Mae canlyniad y prawf gwaed yn dangos cynnydd yn y crynodiad o garbon deuocsid, dirlawnder ocsigen annigonol. Yn dibynnu ar y darlun clinigol a'r symptomau a arsylwyd, mae isgemia'r ymennydd y babanod newydd-anedig wedi'i rannu'n 3 gradd.
Ischemia yr ymennydd o 1 gradd mewn newydd-anedig
Nodweddir isgemia ysgafn neu ischaemia ymennydd y radd 1af gan bresenoldeb arwyddion ysgafn o patholeg. Mae symptomatig yn bresennol am y 3-5 diwrnod cyntaf, ac ar ôl hynny mae ei hunan-ddileu yn diflannu. Ar raddfa hawdd, mae meddygon yn datrys:
- cyffro nerfus neu, ar y groes, cyflwr gormesedig y newydd-anedig;
- lleihau tôn cyhyrau;
- dwysáu adweithiau tendon.
Ar gyfer gradd benodol o nam, os nad yw unrhyw beth yn gymhleth, mae meddygon yn defnyddio tactegau disgwyliedig. Ar gyfer baban newydd-anedig, sefydlir arsylwi deinamig, perfformir profion adweithiau cyfnodol, gwerthusir cyflwr cyffredinol y babi. Ar ôl 5 diwrnod, mae'r isgemia hwn o longau ymennydd mewn newydd-anedig yn diflannu, anaml y gwelir dilyniant patholeg â therapi priodol.
Ischemia yr ymennydd mewn newydd-anedig o 2il radd
Mae isgemia ymennydd gradd 2 mewn babanod newydd-anedig yn digwydd oherwydd anhwylderau cymhleth yn ystod beichiogrwydd a geni. Yn y math hwn o patholeg, mae meddygon yn cofnodi'r symptomau canlynol:
- apnoea amlwg (atal anadlu mewn breuddwyd);
- gostyngiad mewn gweithgaredd adweithiol - sarfu ar afael a chodi adweithiau sugno;
- tôn cyhyrau gwan;
- colli ymwybyddiaeth o bryd i'w gilydd;
- diffyg cydlynu;
- cynnydd yng nghyfaint y pen oherwydd cronni hylif ynddo.
Yn aml, mae isgemia ymennydd mewn babanod yn dangos ei hun yn ystod diwrnod cyntaf bywyd, gyda symptomau pell y clefyd yn gallu digwydd ar ôl 2-4 wythnos. Caiff y cyfnod cyfan hwn ar gyfer y babi ei fonitro'n fanwl gan feddygon, mae cwrs o therapi arbennig yn cael ei gynnal. Mewn rhai achosion, ym mhresenoldeb arwyddion, gellir rhagnodi ymyriad gweithredol i gael gwared ar y clot gwaed, adfer patentrwydd llong gwaed.
Isgemia o ymennydd y drydedd radd mewn newydd-anedig
Mae gan y math hwn o patholeg symptomatology amlwg, felly mae ischaemia ymennyddol gradd 3 mewn babanod newydd-anedig eisoes wedi'i bennu yn y 5 munud o fywyd. Ymhlith y prif arwyddion o dorri, dylai:
- absenoldeb cyflawn adweithiau;
- datblygu coma;
- anhwylder rhythm y galon;
- cynnydd sydyn mewn pwysedd gwaed;
- yn groes i'r broses anadlu.
Am raddfa benodol o glefyd, mae angen awyru artiffisial yn aml. Caiff y newydd-anedig ei drosglwyddo i'r uned gofal dwys, lle caiff ei fonitro'n barhaus. Mae triniaeth amserol a chywir yn helpu i osgoi canlyniadau difrifol y clefyd, atal datblygiad cymhlethdodau, ac eithrio canlyniad andwyol isgemia ymennydd yn y newydd-anedig.
Arwyddion o isgemia ymennydd mewn newydd-anedig
Mae symptomau eglur y clefyd yn ei gwneud yn bosibl ei nodi'n gynnar. Mae darlun clinigol bywiog yn cynnwys isgemia ymennydd mewn plant. Ymhlith yr arwyddion y dylai mam ifanc roi sylw iddo yn ystod y dyddiau cyntaf ar ôl genedigaeth plentyn, mae angen gwahaniaethu rhwng y canlynol:
- mae'r babi yn gyffrous iawn, yn crio yn gyson am unrhyw reswm amlwg;
- cysgu gwael y babi, yn deffro mewn breuddwyd;
- ymddangosiad crwydro dwylo a thraed;
- gweithgarwch modur wedi gostwng;
- cynnydd o ffynhonnau;
- cysgod marmor y croen;
- ysgogiadau, twyllo'r pen a'r aelodau;
- amharu ar y llwybr gastroberfeddol: blodeuo, rhwymedd, dolur rhydd.
Ischemia o'r ymennydd mewn newydd-anedig - triniaeth
Cyn trin isgemia ymennydd mewn newydd-anedig, mae meddygon yn cynnal astudiaethau niferus i sefydlu achos y patholeg. Mae dileu'r ffactor a achosodd yr anhwylder, yn eithrio datblygiad ailgyfeliad. Nod y broses therapiwtig gydag isgemia yw adfer cylchrediad gwaed arferol a dileu'r canlyniadau. Yn yr achos hwn, nid yw 1 gradd y clefyd yn aml yn gofyn am driniaeth feddygol - mae meddygon yn gyfyngedig i benodi tylino therapiwtig.
Mae isgemia'r ymennydd mewn gradd 2 a 3 newydd-anedig yn gofyn am ddefnyddio meddyginiaethau. Mewn rhai achosion, pan fo achos anhwylderau cylchredol yw presenoldeb clot gwaed yn lumen y llong, gellir ymyrryd llawfeddygol. Mae'r llawdriniaeth yn cynnwys adferiad llawn o'r llif gwaed. Er gwahardd canlyniadau isgemia ymennydd, caiff cwrs hir o therapi adferol ei ragnodi ar gyfer y plentyn.
Ischemia yr ymennydd - triniaeth, cyffuriau
Gan ddibynnu ar isgemia ymennydd y plentyn, caiff y driniaeth ei ddewis yn unigol. Mae therapi meddyginiaeth babanod gyda'r patholeg hon yn cynnwys y defnydd o'r grwpiau canlynol o feddyginiaethau:
- cyffuriau vasodilator - helpu i adfer cylchrediad gwaed, gwella cyflenwad ocsigen i'r ymennydd;
- nootropics - adfer gwaith yr ymennydd;
- diuretig - eithrio datblygiad edema, atal casglu hylif yn yr ymennydd.
Ymhlith y cyffuriau sy'n perthyn i'r grwpiau hyn o gyffuriau, a ddefnyddir yn fwy cyffredin yw:
- Ceraxon;
- Pentoxifylline;
- Piracetam;
- Actovegin.
Tylino gydag isgemia ymennydd mewn newydd-anedig
Fel y crybwyllwyd uchod, mae isgemia ymennydd mewn plant bob amser gyda gostyngiad yn y tôn cyhyrau. Mae hyn yn gofyn am weithdrefnau ffisiotherapiwtig penodol, ymysg y mae tylino meddygol yn byw mewn man arbennig. Yn ystod y weithdrefn, trwy strôc syml ac amlygiad i rai ardaloedd o'r corff, mae cynnydd yn nerth y cyhyrau. Dros amser, mae adweithiau absennol yn cael eu hadfer, mae gweithgarwch modur yn dychwelyd i normal.
Ischemia o'r ymennydd mewn newydd-anedig - canlyniadau
Mae cychwyn therapi amserol yn lleihau'r risg o gymhlethdodau. Mae patholeg y radd 1af yn aml yn pasio heb olrhain organeb fach. Os oes toriad amlwg, 2 radd o'r afiechyd, gall rhieni gofnodi canlyniadau penodol o isgemia ymennydd mewn newydd-anedig, yn eu plith:
- cur pen yn y babi;
- aflonyddwch cysgu;
- llidusrwydd;
- gostwng gweithgarwch modur.
Gan alw ar ganlyniadau isgemia ymennydd mewn plant y drydedd radd, daeth meddygon allan:
- Parlys yr ymennydd ;
- anhwylder diffyg sylw ;
- lleihau galluoedd meddyliol.