Mae patholeg yn cael ei ddiagnosio'n aml yn chololithiasis , yn enwedig ymhlith pobl dros 40 mlwydd oed. Mae clefyd Gallstone yn effeithio ar fenywod yn bennaf, mewn dynion mae'n digwydd 5-10 gwaith yn llai aml. Os canfyddir yr afiechyd mewn pryd, gallwch gael gwared ar gylchdiadau gyda dulliau ceidwadol. Mewn achosion datblygedig, dim ond triniaeth lawfeddygol fydd yn helpu.
Clustiau yn y baledllan - yn achosi
Nid yw natur y gwaith o ffurfio concrements wedi'i egluro eto, dim ond ffactorau sy'n cynyddu'r perygl o'u digwydd yn hysbys. Canfuwyd bod colelithiasis yn eithriadol o brin mewn plant, mae ei gyffredinrwydd yn cynyddu i gyrraedd oed aeddfed ac uwch. Mae Chololithiasis 5-10 gwaith yn fwy tebygol o symud ymlaen mewn menywod, yn enwedig ar ôl 2-3 o enedigaethau neu fwy.
Achosion rhagdybiol eraill sy'n ysgogi clogfeini:
- prin i fod yn llawn;
- bwyta bwydydd sy'n llawn protein a braster anifeiliaid;
- anomaleddau cynhenid a diffygion sy'n rhwystro'r eithriad bwlch;
- patholegau, ynghyd â pydredd gweithredol o gelloedd gwaed coch;
- ffordd o fyw eisteddog;
- clefydau heintus yr afu a'r balabladder;
- absenoldeb diet;
- amodau autoimmune;
- anghydbwysedd hormonaidd;
- gweithrediadau ar y llwybr gastroberfeddol;
- colesterol uchel yn y corff ac eraill.
Mathau o gerrig yn y baledllan
Cyn ymddangosiad strwythurau cadarn, mae llaid bil yn cael ei ffurfio gyntaf. Mae'n dwys, fel pwti, bilis. Yn y cyflwr arferol, mae'n hylif, yn cynnwys tua 95% o ddŵr. O'r llaid bil yn raddol a ffurfiwyd yn y bledren gal. Mae ganddynt strwythur, siâp a maint gwahanol (o grawn tywod i wyau cyw iâr), yn dibynnu ar eu cyfansoddiad cemegol. Mathau o gerrig yn y bwlch:
- colesterol;
- calchaidd;
- pigmented;
- cymysg.
Dosbarthiad yn ôl strwythur:
- ffibrog;
- crisialog;
- amorffaidd;
- haenog.
Gwahaniaethu cerrig galon ar ffurf:
- wyneb (llawer iawn);
- sfferig;
- siâp casgen;
- helical;
- ovoid ac eraill.
Cerrig colesterol
Mae'r math hwn o gywasgiad yn fwy cyffredin nag eraill, mewn tua 80% o achosion. Mae cerrig o'r fath mewn bwlch yn cynnwys colesterol yn bennaf. Yn ogystal, gellir cynnwys pigmentau a halwynau calsiwm (dim mwy na 10-15%) yn eu cyfansoddiad. Nid yw colesterol yn diddymu mewn dŵr a hylifau organig eraill, felly mae'n cylchredeg ar y cyd â gronynnau colloidal - micelles. Pan fo'r prosesau metabolig yn cael eu tarfu, mae'r cyfansoddion hyn yn gwaddod allan y mae cerrig galon yn ffurfio yn y bledren gal. Ar y dechrau, maent yn fach o faint, fel grawn o dywod, ond yn raddol yn tyfu, yn tueddu i uno gyda'i gilydd.
Cerrig calchaidd
Mae'r math hwn o gywasgiad yn cael ei ffurfio yn erbyn cefndir prosesau llid. Cerrig calchaidd yn y baledladd - canlyniad dyddodiad halen calsiwm o amgylch cronfeydd o facteria, grawn bach o golesterol neu gelloedd epithelial. Yr asiant achosol mwyaf aml o lid yw'r E. coli. Weithiau, mae cerrig o galch yn y baledren yn cael eu ffurfio oherwydd hypercalcemia, gyda dilyniant hyperparathyroidiaeth. Mae hwn yn fath prin iawn o gywasgiad.
Cerrig pigmented
Y rheswm dros ymddangosiad yr amrywiad hwn o adneuon yw ffurfiau gwahanol o anemia hemolytig. Mae'r afiechyd yn achosi troseddau o brosesu bilirubin, gan arwain at ffurfio cerrig pigment yn y baledllan. Yn aml, byddant yn digwydd eto, yn ogystal â mathau eraill o grediadau (colesterol neu galchaidd). Mewn achosion o'r fath, mae cerrig yn y baledren yn cael eu ffurfio oherwydd prosesau heintus. Gall llid achosi cholelithiasis ei hun, lesiodau bacteriol neu firaol.
Cerrig Cymysg
Mae'r math o gribyngiadau a ddisgrifir yn haenog ac yn fawr iawn. Mae lluosog o gerrig cymysg yn y baledllan yn ganlyniad i haenu halen calsiwm i golesterol a bilirubin. Mae presenoldeb ffurfiadau o'r fath yn dangos cwrs hir o patholeg. Anaml y bydd therapi ceidwadol cerrig cymysg yn llwyddiannus. Yn amlach mae'r driniaeth yn golygu tynnu'r organ yr effeithir arnynt ynghyd â'r calculi.
Clustiau yn y baledllan - symptomau
Nid yw tua 60-80% o gleifion â cholelithiasis yn teimlo unrhyw arwyddion o patholeg yn ystod y 5-15 mlynedd gyntaf o'i ddatblygiad. Am y rheswm hwn, yn y camau cynnar mae'n bron yn amhosibl canfod cerrig yn y bwlch - mae'r symptomau naill ai'n absennol neu'n digwydd yn anaml iawn ac yn gyflym iawn. Mae'r ffenomen hon oherwydd stasis y cerrig, teimladau annymunol maen nhw'n ei ysgogi yn unig wrth symud ar y dwythellau.
Weithiau bydd cerrig yn y baledren yn gwneud eu hunain yn teimlo gan yr amlygiad clinigol canlynol:
- blas chwerw yn y geg;
- cyfog;
- flatulence ;
- chwydu gyda bwlch ;
- torri troseddau;
- heterus y croen a'r llygaid;
- gwasgu ag aer;
- maenus;
- cynnydd bach yn nhymheredd y corff;
- feces diflas;
- ymosodiadau o boen difrifol neu boen yn y rhanbarth iau;
- dirywiad archwaeth.
Cyfnodau colelithiasis
Mae difrifoldeb yr arwyddion hyn yn dibynnu ar hyd dilyniant y patholeg a'i ddifrifoldeb. Cyfnodau colelithiasis:
- Cyn-garreg. Mae'r bwlch yn tyfu, mae'r llaid bil yn cael ei ffurfio. Gall gynnwys cynnwys halwynau calsiwm a bilirubin, gwaddod colesterol.
- Asymptomatic. Mae'r cerrig cyntaf yn cael eu ffurfio yn y dwythellau bwlch a'r bledren. Ychydig iawn ydynt ac maen nhw'n fach, felly nid oes unrhyw arwyddion o salwch.
- Cynyddol. Mae casgliadau yn fawr ac yn niferus, mae person yn aml yn dioddef ymosodiadau colig. Ar y cam hwn, gallwch barhau i gael gwared â'r cerrig yn y bwlch heb lawdriniaeth, cynhelir y driniaeth mewn ffyrdd ceidwadol.
- Cymhleth. Chololithiasis o'r cyfnod uwch, dim ond ymyrraeth lawdriniaethol sydd i fod. Mae crynodfeydd yn llenwi bron holl le mewnol yr organ.
Clefyd Gallstone - diagnosis
Y prif ddull o ganfod y clefyd yw perfformio uwchsain. Os caiff ei gynnal gan feddyg profiadol, nid oes angen gweithgareddau ychwanegol. Mewn achosion eraill, mae dulliau ategol yn cael eu rhagnodi, sy'n caniatáu i ddiagnosio concrements yn y baledladd:
- tomograffeg gyfrifiadurol;
- pancreatocholangiorentgenograff yn ôl;
- resonance magnetig niwclear.
Cerrig yn y baledllan - beth i'w wneud?
Dim ond 2 opsiwn triniaeth ar gyfer colelithiasis. Mae'r dewis o ddulliau yn dibynnu ar yr hyn y mae strwythur, nifer a maint y cerrig, sy'n cynnwys cerrig yn y bledren fwyd - y symptomau, y driniaeth yn cyfateb i gam y patholeg. Cyn ymddangosiad arwyddion marw o'r clefyd, gellir ei ddileu mewn ffyrdd ceidwadol. Ym mhresenoldeb cymhlethdodau, rhagnodir ymyriad llawfeddygol ar unwaith.
Cerrig yn y baledllan - triniaeth heb lawdriniaeth
Os nad oes darlun clinigol, dewisir therapi ceidwadol yn unigol. Mae'n helpu i atal dilyniant y clefyd ac atal colecystitis cymhleth cymhleth - mae'r driniaeth yn darparu ar gyfer:
- cydymffurfiaeth â diet;
- diet cywir;
- normaleiddio pwysau;
- gweithgaredd corfforol.
Yn gyfochrog, dylai person gymryd cyffuriau sy'n diddymu cerrig yn y baledladd:
- Ursosan ;
- Henofalk;
- Ursofalk;
- Genohol;
- Ursohol;
- Henosan;
- Ursofalk ac analogau.
Yn ystod trawiadau (colic), rhagnodir y regimen therapi priodol:
- Hwl, nes bod y chwydu drosodd.
- Gwneud cais i rewi neu gywasgu oer i'r hypochondriwm cywir.
- Rhyddhad poen gyda spasmolytics (No-Shpa, Platifillin, Papaverin) ac analgyddion (Maxigan, Ibuprofen, Nimesil).
- Derbyniad gwrthfiotigau. Fe'u dewisir gan feddyg yn unig os oes haint.
- Dadwenwyno - Enterosgel, Atoxil.
- Cyflymu tynnu hylif yn ôl o'r corff gyda chymorth diuretig (Ureit, Lasix ac eraill).
Pan nad yw maint y cerrig yn y baledren yn fwy na 2 cm o ddiamedr, ac mae'r crynodiadau'n fach, argymhellir lithotripsi tonnau sioc. Mae hon yn ffordd o dorri strwythurau cadarn o'r tu allan, fe'i defnyddir yn unig yn absenoldeb prosesau llid. Ar gyfer trin, dylai contractility yr organ a effeithir fod o fewn yr ystod arferol, o leiaf 75%.
Clustiau yn y llawdriniaeth
Gelwir ymyriad llawfeddygol colelestectomi. Fe'i perfformir gan ddull laparosgopig gyda thrafiant ychydig iawn a chyfnod adsefydlu byr (hyd at 3 diwrnod). Nid yw hyn yn cael gwared â cherrig o'r bwlch, ond y darn o bledren o'r ceg y groth ynghyd â'r concrements. Mae effeithiolrwydd y fath weithrediad yn cyrraedd 99%, mae'r weithdrefn yn effeithiol hyd yn oed mewn achosion uwch o cholelithiasis.
Mae cholecystolithotomi neu gael gwared ar gerrig o'r baledllan ar wahân, gyda chadw'r organ, yn annerbyniol. Daeth ymdrechion i weithredu'r opsiwn hwn o ymyriad llawfeddygol i ben yn y 60au. Mae gweithrediadau o'r fath yn beryglus ac yn drawmatig, gyda chanlyniadau difrifol. Yn ddiweddarach, mae cyfyngiadau yn digwydd, ac mae'n rhaid i berson wneud colecystectomi o hyd.
Deiet gyda cherrig yn y baledllan
Ar unrhyw adeg o cholelithiasis, elfen bwysig o therapi yw'r diet. Os nad oes cerrig colig ac un bach yn y gallbladder i'w canfod, mae'r driniaeth yn rhagdybio bod y Deiet Pevzner # 5 yn cydymffurfio. Cymerwch fwyd 4-6 gwaith y dydd, yn rheolaidd. Ar stumog wag, argymhellir yfed dŵr glân oer. Yn ystod cyfnod colig, mae cyflymu tymor byr wedi'i ragnodi gyda thrawsnewidiad graddol i ddeiet Rhif 5a. Mae'r un diet yn cael ei wneud pan fo colecystitis calculous yn mynd rhagddo â llid. Dylai maethiad priodol fod yn gydol oes, heb ragfarn.