Mae ocsitis obstetrig yn cyfeirio at drawma geni ac mae'n cynrychioli niwed i'r cyd-ysgwydd. Mae 2 allan o bob 1,000 o blant newydd-anedig yn digwydd, yn bennaf gyda llafur hir, hir, ac ymyrraeth artiffisial.
Sut a phryd y mae'n digwydd?
Ffurfir plexitis y cyd-ysgwydd yn y newydd-anedig oherwydd ei leoliad anghywir yn y groth, oherwydd pa gyflenwi sy'n anodd neu'n amhosib. Yn yr achos hwn, mae'r obstetregydd yn rhyddhau triniaeth y ffetws a'i dynnu ar ben y pen gyda grym cryf. O ganlyniad, mae gorgyffwrdd yr ocsys brachial yn digwydd oherwydd gwyriad y pen gan yr obstetregydd mewn un cyfeiriad neu'r llall.
Fel rheol, ni allwn ni un rheswm am y parlys geni yn unig, gan fod ymestyn gormodol o'r nerfau ynghyd â'u gwasgu i'r ffurfiadau esgyrn yn y broses o eni plant.
Hefyd, gall ocsitis generig ddigwydd o ganlyniad i dipio'r ffrwythau i ddal i fyny, y tu ôl i gefn y pen. O ganlyniad, ar yr un pryd â pharhau'r plexws brachial nerfus, mae cywasgiad yn digwydd rhwng pen yr ysgwydd, y clavicle a phrosesau trawsnewid fertebrau isaf y asgwrn ceg y groth.
Fodd bynnag, os yw'r ffetws yn gadael dwy ysgwydd ar adeg ei gyflwyno, mae'r plexitis yn y baban newydd-anedig yn digwydd o ganlyniad i gywasgu'r plexws brachial gyda'r clavicle a humerus. Mae'r math hwn o anaf genedigaeth yn digwydd 3 gwaith yn fwy aml â phen pen na gyda gluteal.
Mewn ymarfer meddygol, mae yna 3 math o ocsitis yr ymennydd ysgwydd, sy'n wahanol ymhlith eu hunain yn y gwahanol rannau o'r plexws brachial sy'n cael eu heffeithio.
Symptomau
Mae symptomau eithaf wedi'u marcio'n dda â plexitis y cyd-ysgwydd, a arsylwyd yn y newydd-anedig. Arwydd glasurol y clefyd hwn yw bod y llain yn gorwedd yn ddi-rym ger y gefn, ac mae'r ysgwydd yn cael ei gylchdroi (troi) i mewn. Mae'r rhagfedd yn anghyson. Mae'r palmwydd yn wynebu i fyny. Gyda symbyliad poenus y fraich hon, nid oes ymateb modur yn ymateb. Mae symudiad goddefol y llaw yn cael ei wneud yn rhydd. Yn yr achos pan gaiff y ddau symudiad ymosodol a gweithredol eu rhwystro, gall un dybio datblygiad y ffug-paralysis a elwir yn llaw y newydd-anedig. Mae'n digwydd oherwydd torri'r humerus neu epiphyolysis o'r ysgwydd. Mae ffug-paralysis yn brin.
Yn yr ocsitis ar y cyd ysgwydd, mae'n arbennig o drawiadol bod gostyngiad sylweddol yn nhrefn y cyhyrau yn y fraich sydd wedi'i ddifrodi.
Triniaeth
Cynhelir triniaeth o ocsitis mewn babanod newydd-anedig yn yr un ffordd ag oedolion. Dechreuwch ef o wythnosau cyntaf bywyd y babi. Mae plant sydd eisoes wedi cyrraedd un flwyddyn yn cael triniaeth adferol.
Gall triniaeth afiechyd o'r fath arwain at ddatblygiad contractau. Yn yr achos hwn, yr unig ateb fydd ymyriad llawfeddygol.
Mae trin plexitis y cyd-ysgwydd yn broses hir. Fel arfer mae'n cynnwys:
- gymnasteg therapiwtig;
- electrostimwliad;
- electrofforesis cyffuriau;
- triniaeth wres (baddonau paraffin).
Hefyd, gyda plexitis, dangosir tylino. Yn aml, mae plant dros 3 blynedd yn cynnal therapi ymyrraeth yr esgus brachial. I wneud hyn, rhoddir 1 electrod ar yr esgws brachial, a'r ail - ar yr arddwrn. At ei gilydd, cynhelir hyd at 10-12 o weithdrefnau o'r fath.
Mae triniaeth weithredol plexitis ysgwydd yn cael ei berfformio mewn plant yn y 5-7 mlynedd gyntaf o fywyd.
Felly, mae plexitis y cyd-ysgwydd yn glefyd cymhleth, sy'n gofyn am driniaeth gymhleth a hirdymor.