Yn y geg ddynol, mae llawer o ficro-organebau pathogenig yn amodol yn byw, sy'n effeithio'n negyddol ar enamel y dannedd. Mae bacteria yn achosi ei ddinistrio, sy'n aml yn arwain at ddatblygiad caries. Heb driniaeth effeithiol ac amserol, mae'r clefyd yn symud ymlaen yn gyflym ac yn ymledu i ddannedd iach.
Beth yw caries?
Cyfieithu enw patholeg o Lladin - pydredd. Mae'r afiechyd sy'n cael ei ystyried yn broses gymhleth ac araf o ddinistrio meinweoedd dannedd caled trwy ficrobau. Esbonir ymddangosiad caries gan ddileu enamel a dinistrio ei strwythur dan ddylanwad ffactorau mewnol ac allanol. Effeithir yn raddol a meinweoedd caled eraill y dant, gan gynnwys dentin. Os nad oes triniaeth gywir, bydd cyfnodontitis a mwydion yn llidiog.
Achosion caries:
- hylendid llafar anghywir neu annigonol;
- diffyg fitaminau;
- maeth aneffeithlon gyda phrif fwyd carbohydrad meddal;
- anhwylderau ffurfio meinwe cronig;
- patholeg y llwybr gastroberfeddol;
- ricedi neu dwbercwlosis mewn anamnesis;
- clefydau'r system imiwnedd;
- diffyg ffosfforws, calsiwm neu fflworin;
- bylchau a bylchau rhwng dannedd;
- brathiad anghywir heb driniaeth;
- swm bach, cyfansoddiad pathogenig saliva;
- rhagdybiaeth genetig.
Mathau o garies
Mae yna wahanol ddosbarthiadau o'r clefyd, ond mae meddygon sy'n gweithio'n aml yn defnyddio rhaniad yn ôl lleoliad a llwyfan. Yn dibynnu ar y man pydru, mae'r mathau canlynol o patholeg yn cael eu gwahaniaethu:
- Serfigol - caries yn rhan isaf y dant, ar y ffin â'r gwm.
- Peiriant (cyswllt) - dinistrio yn y gwagrau o blastri.
- Rhyng-ddeintyddol - caries yn y gofod rhwng y dannedd.
- Cwrt - lesion ceg y groth gyda phrosesau rhoi'r gorau i'r ysgafn o dan y gwm.
- Caries o ddannedd blaenorol - dinistrio incisors ar hyd yr ymylon.
- Iatrgenig - niwed o amgylch prostheses, braces a strwythurau eraill ar gyfer triniaeth.
Camau caries
Yn ôl y radd o ddinistrio meinweoedd dannedd caled, mae'r clefyd wedi'i ddosbarthu i'r ffurfiau canlynol:
- Cam o'r fan a'r lle. Mae enamel dannedd mewn rhai mannau yn newid lliw, yn dod yn wyn. Mae trin caries ar y cam hwn yn gyflym ac yn ddi-boen. Nodweddir staen cretasaidd gan ddinistrio meinwe lleiaf posibl.
- Caries arwynebol. Mae Enamel yn colli ei mwynau, yn caffael strwythur garw. Mae mwy o sensitifrwydd i ddannedd poeth, oer, melys a sur.
- Caries Cyfartalog. Rhinweddau nid yn unig enamel, ond hefyd ei ffin â dentin. Mae niwed i'r dant yn weladwy, poen yn cael ei deimlo, yn enwedig pan fo'n agored i fwyd a diodydd sy'n llidus.
- Caries dwfn. Mae cylchdroi'n cyrraedd y dentin a'r haen wedi'i leoli ger y mwydion. Mae syndrom poen yn barhaol ac yn gryf.
Beth yw caries peryglus?
Heb driniaeth amserol, mae patholeg yn symud yn gyflym ac yn achosi cymhlethdodau. Gall caries deintyddol dwfn arwain at y canlyniadau canlynol:
- Mae pulpitis yn llid o'r strwythurau mewnol meddal, gan gynnwys nerfau, pibellau gwaed a meinweoedd cysylltiol.
- Cyfnodontitis yw trechu ac amharu ar gyfanrwydd y ligamentau sy'n dal y dant yn y gwm a'r jawbone.
- Granuloma - cwch (cyst) wedi'i lenwi â phws. Wedi'i leoli wrth wraidd y dant, yw ffocws haint cronig yn y corff.
Trin caries â drilio
Mae paratoi ardaloedd sydd wedi'u difrodi yn sicrhau bod yr holl feinweoedd a chynefinoedd wedi'u pydru yn cael eu symud. Er mai dyma'r unig ffordd o gael gwared ar garies ar gam dwfn y clefyd. Caiff y meinweoedd wedi'u tynnu eu disodli gan ddisodli artiffisial ar ffurf seliau. Mae deunyddiau modern yn edrych yn gwbl naturiol ac nid ydynt yn wahanol mewn lliw o'u dannedd iach eu hunain.
Trin caries - camau
Perfformir therapi glasurol gyda drilio'r ardaloedd yr effeithir arnynt yn ôl y cynllun safonol, gellir addasu rhai camau gan y deintydd yn dibynnu ar nodweddion unigol y claf. Mae trin caries yn cynnwys y camau canlynol:
- Glanhau. Mae plac a cherrig yn cael eu tynnu oddi ar y dannedd afiechyd a'r ardaloedd cyfagos.
- Anesthesia. Mewn achosion ysgafn, nid oes angen anesthesia. Mae'n angenrheidiol pan gaiff y caries dwfn a brith eu tynnu, mae'r driniaeth yn golygu chwistrellu anesthetig i'r gwm.
- Dileu ardaloedd yr effeithir arnynt. Cynhelir paratoi ardaloedd cylchdro a meinweoedd cyfagos.
- Isolation. Er mwyn sicrhau bod y sêl yn para am gyhyd ag y bo'n bosibl, mae angen gwahardd unrhyw leithder (saliva, dŵr o'r aer wedi'i heithrio) rhag mynd i mewn i'r dant wedi'i drin. Yn flaenorol, defnyddiwyd swabiau cotwm a pibellau gwydr at y diben hwn, a ddefnyddiwyd i'r ardal a baratowyd. Mae triniaeth modern caries yn golygu defnyddio cofferdam. Mae'n blât latecs sy'n darparu arwahaniad cyflawn y dant.
- Paratoi ar gyfer selio. Mae'r parthau drilio yn cael eu trin ag antiseptig, mae'r enamel yn cael ei ysgythru gydag asid ffosfforig a gludiog. Mae'r camau hyn o driniaeth yn atal haint ac yn hyrwyddo gwell cydlyniad o'r deunydd i'r meinwe deintyddol. Pan fydd y pwyntiau cyswllt a'r waliau ochr yn cael eu dinistrio, mae'r deintydd yn eu hadfer.
- Selio. Gosodir gasged o sment gwydr-ionomer ar waelod y ceudod a baratowyd. Mae deunydd ffotopolymer wedi'i orbwysleisio ar y brig, wedi'i ddewis ar gyfer lliw naturiol y dannedd iach sydd ar gael. Mae pob haen wedi'i oleuo gan lamp arbennig, sy'n sicrhau caledu'r sêl.
- Melin. Mae angen cam olaf y driniaeth i adfer galluoedd cnoi'r dant a'r siâp gwreiddiol. Mae malu yn ei gwneud yn llyfn ac yn llyfn, fel enamel.
Mathau o lenwi deintyddol
Rhennir y deunyddiau a ddisgrifir yn dros dro a pharhaol. Yn yr achos cyntaf, defnyddir dentin artiffisial. Maent yn cau'r ceudod lle gosodir arsenig i niwtraleiddio ac yna tynnu'r nerf. Ar ôl 1-3 diwrnod, caiff y sêl hon ei dynnu a gosodir un o'r opsiynau parhaol ar gyfer triniaeth:
- Cement. Mae deunydd hawdd ei defnyddio, yn hawdd ei ddefnyddio, yn gwisgo'n gyflym, yn glynu'n ddrwg i'r dannedd.
- Metal. Y mwyaf gwydn, ond cymhleth o ran seliau gosod. Ni ddefnyddir y deunydd bron mewn triniaeth bron oherwydd eiddo corfforol ac esthetig anfoddhaol.
- Plastig neu gyfansawdd. Deunyddiau gwydn, sy'n cael eu dewis yn hawdd trwy liw i'r cysgod naturiol o ddannedd. Gall morloi o'r fath fod yn wenwynig, yn dywyllu yn gyflym ac yn dod yn beryglus, sy'n ysgogi pydredd eilaidd.
- Ffotopolymerau. Defnyddiau modern, diogel a gwydn ar gyfer triniaeth, caledu dan ddylanwad ymbelydredd uwchfioled. Diolch i'r nodweddion esthetig ardderchog, gellir defnyddio morloi o'r fath i wella cavities ar y dannedd blaen. Mae bywyd gwasanaeth hir yn digolledu cost y gosodiad yn ddiangen.
- Depoforez. Ar geg y sianel agored, mae hydrocsid copr a chalsiwm yn cael ei gyflwyno, caiff electrod negyddol ei fewnosod, cymhwysir electrod positif i'r boch. Ar ôl rhoi rhyddhad mewn 2 mA, caiff yr holl ficro-organebau eu dinistrio. Gyda chymorth depofforesis, caiff hyd yn oed gymhlethdodau caries eu trin.
- Llenwi gutta-percha poeth. Caiff deunydd gyda thymheredd o hyd at 100 gradd ei fwydo i'r sianel. Mae'r resin yn llenwi pob ceudod ac yn caledu yn gyflym.
- Llenwi gutta-percha oer. Mewnosodir un neu fwy o biniau parod sy'n cyfateb i siâp y ceudod yn y sianel.
- Sêl dwy haen (gyda gasged). Y dechneg frechdanu mewn deintyddiaeth yw'r cyfuniad o sment ionomer gwydr (haen fewnol) a chyfansawdd (rhan allanol).
Dulliau modern o drin caries
Mewn deintyddiaeth gynyddol, defnyddir y technolegau therapi canlynol:
Trin caries heb drilio dannedd
Ar gamau hawdd datblygu patholeg, ni all neb frwydro wrth baratoi a chael gwared ar feinweoedd caled. Y ffyrdd mwyaf effeithiol o sut i drin cavities heb dril:
- amlygiad laser;
- triniaeth gel;
- eicon-dechnoleg.
Trin caries gan laser
Techneg newydd ar gyfer dileu enamel wedi'i ddifrodi trwy anweddiad. Mae trin caries heb drilio yn addas ar gyfer trin ffurfiau arwynebol y clefyd yn unig. Os yw pydredd wedi cyrraedd dentin, ni fydd amlygiad laser yn cynhyrchu'r effaith a ddymunir. Mewn achosion o'r fath, mae angen cynnal triniaeth caries safonol wrth baratoi. Ar ôl triniaeth laser, mae angen llenwi.
Trin caries gyda gel
Nid yw'r dechnoleg wedi'i chyflwyno eto wedi ei gyflwyno i ddeintyddiaeth, profwyd y cyffur yn unig mewn llygod. Yn ôl pob tebyg, bydd y dechneg hon yn caniatáu trin caries yn y fan a'r lle neu gamau cynnar o ddilyniant. Hanfod therapi yw cyflwyno'r ceudod wedi'i ddifrodi o gel arbennig gyda pheptidau. Mae'n newid geneteg y bacteria sy'n achosi cylchdroi, ac yn ysgogi rhaniad y celloedd, y mae'r enamel yn eu cynnwys. O ganlyniad, mae'r ardal yr effeithiwyd arno yn tyfu ei hun.
Eicon-dechnoleg - trin caries
Nid yw'r dull hwn o therapi yn effeithiol ar ffurfiau canolig a dwfn y clefyd. Mae technoleg eicon yn darparu triniaeth ar gyfer caries cynnar tra ei fod yn y cyfnod staen. Ar ôl glanhau'n drylwyr y dant, caiff y enamel ei chwythu â gel ysgythriad sy'n lladd micro-organebau pathogenig. Ar ôl 2 funud, caiff y cyffur ei olchi ac mae'r arwyneb yn cael ei sychu. Ar yr ardaloedd a baratowyd, caiff y Icon ei ymgorffori a'i gymhwyso â'i polymerization trwy uwchfioled. Mae'r cavities microsgopig yr effeithiwyd arnynt yn "selio" ac mae'r enamel dannedd yn cael ei hadfer.
Proffylacsis caries
Er mwyn osgoi prosesau cywasgu yn y ceudod llafar mae'n bwysig ymweld â'r deintydd yn rheolaidd a chynnal arholiadau wedi'u trefnu, bob 4-6 mis.
Atal cymhleth caries deintyddol:
- glanhau bob dydd, o leiaf 2 gwaith y dydd;
- diet cytbwys;
- cyfyngu ar fwyta bwydydd carbohydrad, melysion;
- cynnwys pysgod a bwyd môr yn y fwydlen;
- bwyd cnoi trylwyr;
- y defnydd o gynhyrchion llaeth wedi'i eplesu neu ychwanegion â chalsiwm;
- triniaeth afiechydon llafar yn brydlon;
- glanhau dannedd proffesiynol yn rheolaidd (unwaith bob 6-12 mis);
- rinsio ceg neu ddefnyddio gwm cnoi ar ôl bwyta;
- cyfyngiad yn y diet o gynhyrchion â thymheredd isel neu uchel.