Mae'r grisiau (ascites) yn gronni yn y ceudod abdomenol o hylif rhydd, y gall ei gyfaint, yn dibynnu ar ddifrifoldeb y clefyd gwaelodol, amrywio o 3 i 30 litr. Yn fwyaf aml, amlygir ascits â cirosis yr afu - mae prognosis y driniaeth yn anffafriol iawn. Yn hanner yr achosion, mae marwolaeth o girois o fewn dwy flynedd ar ôl ymddangosiad diferu.
Achosion o dropsy
Mae ascites mewn cirosis yn datblygu oherwydd anallu'r afu yr effeithiwyd arno i "hidlo" y swm priodol o waed. Felly, mae ei ffracsiwn hylif yn troi drwy'r llongau, gan lenwi'r ceudod yr abdomen.
Mae ffactorau megis:
- pwysedd uchel yn yr wythïen borth - yn gwella cynnyrch hylif rhydd;
- Annigonolrwydd swyddogaeth syntheseiddio protein - oherwydd diffyg albwminau, mae gwaed yn colli ei allu i gadw ffracsiwn hylif;
- Analluogrwydd y system lymffatig - oherwydd analluogrwydd yr afu heintiedig i ymdopi â'r lymff presennol, mae'n nofio o wyneb y chwarren, gan fynd i mewn i'r ceudod yr abdomen.
Symptomau ascitau mewn cirosis yr afu
Fel cymhlethdod o cirrhosis, mae gostyngiad mewn 50% o gleifion yn digwydd o fewn deng mlynedd ar ôl cael diagnosis. Nodir gan ascites gan gynyddu pwysau corff a chyfaint yr abdomen. Mae'r claf yn cwyno am drwchus yn y stumog, llosg y galon, chwyddo'r eithafion. Gyda gostyngiad cymedrol (cyfaint o hylif dros 3 litr), mae'r abdomen yn hongian mewn sefyllfa sefydlog. Pan fydd y claf yn gorwedd i lawr, mae'r stumog yn ymledu allan i'r ochrau. Pan fydd effaith ochr yn cael ei ffurfio, mae'r don ymateb yn wahanol. Gyda ascites dwys (cyfaint o 20-30 litr hylif), mae'r abdomen yn mynd yn esmwyth, mae'r croen arno yn sgleiniog ac wedi'i ymestyn, mae'r gwythiennau wedi'u heneiddio, yn enwedig o gwmpas y navel, yn amlwg yn amlwg.
Trin ascit gyda cirosis yr afu
Pan fydd therapi dropsy wedi'i anelu at drin yr afu ei hun, ac i leihau'r anghysur a achosir i'r claf ag esgynau, cyrchfan i'r mesurau canlynol:
- diet;
- derbyniad diuretig;
- dyrnu.
Deiet
Mae diet mewn ascit ac, yn gyffredinol, â thrososis yr iau yn awgrymu gostyngiad yn y halen yn y diet i 5.2 g. Mae hyn yn golygu nad yw bwyd yn annymunol i ychwanegu halen, yn ogystal, mae'n werth rhoi'r gorau i fwydydd rhy fraster. Mae cleifion yn annymunol i gymryd mwy nag 1 litr o hylif y dydd, er, yn ôl rhai arbenigwyr, nid yw'r cyfyngiad hwn yn effeithio ar gwrs diferu. Yn y diet dylai fod:
- pysgod, cig bras;
- caws bwthyn;
- llysiau, ffrwythau;
- greens;
- grawnfwydydd.
Yn yr achos hwn, mae'n ddymunol coginio bwyd ar gyfer cwpl. Mae alcohol, pyllau wedi'u piclo, coffi, te cryf a sbeisys gydag esgidiau yn cael eu gwahardd!
Diuretics
Os nad yw'r deiet yn rhoi effaith, triniaeth esgidiau â cirosis yr afu yw cymryd diuretig:
- Spironolactone;
- Furosemide;
- Asid ectrig;
- Amyloride ac eraill.
Mae cleifion yn cael eu dangos i orffwys gwely, gan fod y sefyllfa yn fertigol yn y corff, mae yna ostyngiad yn yr ymateb i ddiwreiniaid, sydd hyd yn oed yn fwy amlwg â gwireddu corfforol cymedrol.
Dylai gostwng nifer yr hylif am ddim ddigwydd yn raddol: 1 kg y dydd ym mhresenoldeb edema a 0.5 kg, os nad oes chwyddo.
Pwyso
Os bydd cam olaf y cirrhosis yn digwydd, gellir lleihau ascits trwy guro'r ceudod abdomenol. Perfformiad yn cael ei berfformio trwy arsylwi rheolau aseptig a defnyddio nodwydd trwchus. Gwneir y darn o dan y navel, ac ar yr un pryd, fel rheol, mae'n bosibl osgoi'r holl gyfaint o hylif. Er mwyn atal diferion rhag symud ymlaen, rhagnodir diuretig ac eto deiet gyda chynnwys halen is mewn bwyd.
Ynghyd â'r hylif sy'n cael ei dynnu, mae llawer iawn o brotein yn gadael y corff, felly mae cleifion yn cael eu rhagnodi yn erbyn albwm: mae'r paratoad yn cynnwys tua 60% o broteinau plasma.