Mae cyflwr, sensitifrwydd a lliw arferol y croen yn dibynnu ar ei gyflenwad gwaed. Darganfu meddyg Ffrainc, Maurice Reynaud, am fwy na 150 o flynyddoedd yn ôl, sy'n achosi culhau'n sydyn o'r pibellau gwaed gyda sglerosis a ffibrosis dilynol o feinweoedd. Caiff y patholeg hon ei ddiagnosio mewn 3-5% o drigolion y blaned, oedolion yn bennaf.
Clefyd Raynaud - beth ydyw gyda merched?
Mae'r anhwylder a ddisgrifiwyd yn anhwylder sefydlog o'r cyflenwad gwaed arterial i'r traed a'r dwylo, ei bysedd. Weithiau mae'r clustiau, y trwyn a'r gwefusau'n rhan o'r broses. Mae'n bwysig cwtogi ar glefyd Raynaud yn brydlon - mae'r symptomau a'r driniaeth yn gwaethygu gyda dilyniant y patholeg. Am y rheswm anhysbys, mae menywod ifanc yn fwy tebygol o ddioddef o'r clefyd (mae'r clefyd 5 gwaith yn fwy cyffredin nag mewn dynion) o 20 i 40 mlynedd.
Beth yw afiechyd Raynaud peryglus?
Gyda diffyg gwaed ac ocsigen, mae hypoxia o'r croen a meinweoedd meddal yn digwydd, a gwelir necrosis. Ar ddiwedd cyfnod clefyd Raynaud, cwblheir yr ardaloedd yr effeithir arnynt yn gyntaf gyda phigwyddau sy'n disodli wlserau dwys ac anadweithiol. Ar y gorau, bydd y meinwe yn gwella, ond weithiau bydd yn marw a gangren . Mae cymhlethdodau o'r fath yn effeithio ar y cyhyrau, cymalau ac esgyrn.
Clefyd Raynaud yw achos yr ymosodiad
Nid yw union darddiad aflonyddwch fasgwlaidd y meddyg wedi'i egluro eto. Mae ffactorau sy'n ysgogi clefyd Raynaud - yr achosion, sy'n debyg yn achosi patholeg:
- gweithgaredd proffesiynol;
- supercooling aml a hir o'r aelodau;
- clefydau rhewmatig ac endocrin;
- difrod mecanyddol i'r bysedd;
- newid mewn eiddo rheolegol gwaed;
- straen cronig;
- heintiau difrifol;
- annigonolrwydd cynhenid parth corniau hylif y llinyn asgwrn cefn;
- clefydau'r system nerfol ymylol;
- diffygiad y chwarren adrenal;
- diffygion lleol o bibellau gwaed yn y bysedd;
- angiospasm y rhydwelïau coronaidd.
Clefyd Raynaud - Symptomau
Mae darlun clinigol yr afiechyd yn cyfateb i'w gyfnod o ddilyniant. Po hiraf y mae'r patholeg yn datblygu, clefyd Raynaud mwy amlwg - y symptomau mewn menywod, yn dibynnu ar ddifrifoldeb yr anhwylder:
- Cam Angiospastic. Mae cynghorion y bysedd neu'r traed yn sydyn yn troi, yn dod yn oer ac yn blin, ac yn colli sensitifrwydd. Mae'r ymosodiad yn para o ychydig funudau i 1 awr, ac ar ôl hynny mae'r croen yn caffael ymddangosiad a thymheredd arferol.
- Cam Angioparalytig. Mae meinweoedd yr ardaloedd a effeithir yn dioddef o sbaen difrifol, a theimlir fel tingling neu ddolur. Mae'r croen yn dod yn rhewllyd a glas-fioled mewn lliw, arsylwi chwydd y bysedd.
- Cam Trophoparalyt neu afiechyd Raynaud difrifol. Mae'r holl symptomau a ddisgrifir uchod yn dirywio ac yn dod yn amlach. Ar y croen wedi'i wahanu, mae swigod gyda chynnwys coch yn hylif, weithiau mae yna ymosodiadau panarig. Mae wlserau necrotig yn ymddangos ar safle'r blisteriau byrstio. Dros amser, maent yn dyfnhau neu'n sgarw. Mewn sefyllfaoedd prin mae marw o feinweoedd yn cyrraedd yr esgyrn.
Clefyd Raynaud - Diagnosis
Mae cadarnhau datblygiad y patholeg hon yn anodd oherwydd tebygrwydd ei symptomau gyda'r un syndrom. Mae'n bwysig gwahaniaethu anhwylderau fasgwlaidd eraill a chlefyd Raynaud - mae angen diagnosis gwahaniaethol i wahardd y datganiadau canlynol:
- dileu endarteritis ;
- ffenomen y cyhyrau grisiau;
- gwasgu'r rhydweli subclavia;
- thyrotoxicosis ;
- sgleroderma systemig ;
- cyfnod climacterig;
- Syndrom Sjögren;
- clefyd dirgryniad;
- asen ceg y groth;
- syringomyelia;
- diflastod cemegol ac eraill.
Syndrom Reynaud a Chlefyd Raynaud
Defnyddir enwau bron union yr un fath ar gyfer gwahanol fatolegau, sy'n bwysig eu diagnosio'n gywir. Mae clefydau a syndrom Raynaud yn cael eu hamlygu gan achos darlun clinigol nodweddiadol. Yn yr achos cyntaf, mae'r clefyd yn glefyd annibynnol gyda symptomau penodol. Mae'r syndrom yn ganlyniad i ddilyniant patholegau eraill, gan gynnwys clefyd Raynaud, sef un o'i symptomau. Mae anhwylder fasgwlaidd o'r fath yn rhan annatod o'r anhwylderau canlynol:
- lupus erythematosus systemig;
- arthritis gwynegol;
- sgleroderma;
- dermatomyositis;
- vasculitis;
- cywasgu y bwndeli niwrofasgwlaidd;
- patholeg ganglia cydymdeimladol;
- anhwylderau diencephalic;
- clefydau cronig gwaed a phibellau gwaed;
- thrombosis o wythiennau a rhydwelïau;
- patholegau cynhenid o feinwe gyswllt;
- peocromocytoma;
- gan gymryd rhai meddyginiaethau cryf.
Clefyd Raynaud - profion
Yn gyntaf, mae'r meddyg yn archwilio'r claf yn ofalus ac yn casglu anamnesis manwl. Mae ei nodweddion nodweddiadol yn cael diagnosis o glefyd Raynaud yn bennaf. Weithiau, yn y diffiniad o patholeg, mae archwiliad gofalus o'r patrwm fasgwlaidd yn rhanbarth y platiau ewinedd yn helpu. Y maes meddygaeth sy'n astudio clefyd Raynaud yw niwroleg, felly cynhelir profion ychwanegol. Y mwyaf llawn gwybodaeth yw'r prawf oer - cyflwr y cyrff ar ôl iddynt gael eu trochi (am sawl munud) i'r dŵr ar dymheredd o 10 gradd.
Profion eraill a all helpu i adnabod clefyd Morris-Raynaud:
- Radiograffeg pibellau gwaed;
- dopplerograffeg rhydwelïau;
- profion gwaed (biocemegol, ar gyfer cynnal a chadw fibrin);
- electrocardiograffeg.
Sut i drin clefyd Raynaud?
Mae therapi o'r patholeg a archwilir yn cael ei gynnal gan ddulliau ceidwadol a llawfeddygol. Mae'r dewis cyntaf yn addas, os diagnosir clefyd Raynaud anghywir - mae triniaeth yn gyfyngedig i ryddhad o symptomau a gwella lles. Mae'r ymagwedd hon yn cynnwys therapi hirdymor, ac yn aml yn therapi gydol oes. Rhagnodir llawdriniaeth yng nghamau difrifol yr afiechyd, pan fo ei gynnydd yn gyffwrdd â cholli aelodau a chanlyniadau peryglus eraill.
Clefyd Raynaud - pa feddyg i wneud cais?
Yn gyntaf, mae'n ddoeth ymweld â'r therapydd ar gyfer archwiliad cyffredinol a chasglu anamnesis. Bydd meddyg cyffredinol yn dweud wrthych pa arbenigwr sy'n trin clefyd Raynaud:
- niwrolegydd;
- llawfeddyg fasgwlaidd;
- niwrolegydd.
Clefyd Raynaud - triniaeth, cyffuriau
Wrth ddewis therapi meddyginiaeth, mae'r meddyg yn penodi:
- antispasmodics - Papaverin, Spazmonet, Buskopan;
- adrenoblockers (canol ac ymylol) - Doxazosin, Prazosin, Zoxon;
- vasodilators - Pentoxifylline, Theobromine, Pyracetam;
- ganglioblokatory - Imehin, Pirilen, Temechin;
- tranquilizers - Atarax, Diazepam, Phenazepam;
- blocwyr calsiwm - Amlodipine, Nifedipine, Felodip;
- gwrth-iselder - Azafen, Prozac, Bethol;
- atalyddion cycloid - Metindol, Indomethacin, asid ascorbig;
- lladdladdwyr di-steroid - Ketanov, Naproxen, Ibuprofen;
- meddyginiaethau gwrthlidiol - Mawalis, Nalgezin, Diclofenac ,;
- gwrthfiotigau - Erythromycin, Clindamycin, Ciprofloxacin;
- fitaminau - nicotinamid, rutin, asid nicotinig.
Gallwch chi leihau difrifoldeb amlygiad clinigol o patholeg yn annibynnol a lleihau trawiadau ysbwriel fasgwlaidd yn annibynnol. Dyma sut i drin clefyd Raynaud yn y cartref:
- Bwyta'n rheolaidd ac yn rheolaidd.
- Dilynwch dymheredd arferol y corff, gan osgoi hypothermia.
- Gweddill, arsylwch y modd gorau posibl o wychgrynwch a chysgu.
- Osgoi straen emosiynol gormodol.
- Gwrthod o ddibyniaethau, yn enwedig ysmygu.
- Ymarferiad dyddiol ar gyfer dwylo a thraed.
- Tylino'r eithafion.
Mae clefyd Raynaud yn ymateb yn dda i'r dulliau gweithredu ffisiotherapiwtig canlynol:
- daleiddio ;
- arbelydru uwchfioled;
- electrofforesis gyda lidase neu galsiwm;
- diathermy;
- baddonau galfanig;
- aciwbigo;
- gwactod, therapi laser a magnetig.
Clefyd Raynaud - triniaeth gyda meddyginiaethau gwerin
Mae gan feddyginiaeth amgen sawl opsiwn ar gyfer adfer cylchrediad gwaed arferol mewn meinweoedd. Y dull gorau, sut i drin clefyd Raynaud gyda meddyginiaethau gwerin - baddonau conifferaidd curadurol. Mae angen casglu dŵr â thymheredd o tua 37 gradd ac ychwanegu 7-10 o ddiffygion o olew hanfodol cŵn iddo. Mewn bath o'r fath dylech ymlacio am 10-15 munud. Yn ystod y weithdrefn, gallwch chi wneud tylino ysgafn o'r bysedd ac anadlu'n ddwfn yr anwedd chwaethus.
Tincture therapiwtig
Cynhwysion:
- rhisomau sych o Leuzea - 15 g;
- dŵr oer - 500 ml.
Paratoi, defnyddiwch :
- Torri deunyddiau crai llysiau yn ofalus.
- Arllwys y gwreiddiau gyda dŵr rhew, gadewch am hanner awr.
- Rhowch y gwaith ar stôf a'i ddwyn i ferwi.
- Boilwch yr atebion am 2-5 munud.
- Gorchuddiwch y cynhwysydd gyda chaead, rhannwch yr ateb am 2 awr.
- Hidlo'r hylif.
- Yfed 90-100 ml o'r cyffur 5 gwaith y dydd.
- Parhewch therapi am bythefnos.
Te ar gyfer gwella cylchrediad gwaed
Cynhwysion:
- dail mefus ffres - 40-45 g;
- dŵr berw - 300-350 ml.
Paratoi, defnyddiwch :
- Mellwch ac ychydig yn mashio'r deunyddiau crai.
- Arllwyswch y dail gyda dŵr berw, gadewch am 5-15 munud.
- Yfed 150-180 ml o de 2 gwaith y dydd, gallwch chi melys jam neu fêl.
Mae clefyd Raynaud yn weithrediad
Nid yw'r patholeg a ddisgrifir yn cael ei wella'n llwyr, felly, hyd yn oed gyda chydymffurfio'n gaeth â'r holl argymhellion a thriniaeth gywir, mae'n araf ond yn symud ymlaen. Yr unig ffordd i ddileu clefyd Raynaud yw llawfeddygaeth. Mae Ymgyrch (sympathectomy) yn sicrhau bod ffibrau nerf wedi'u difrodi yn cael eu tynnu neu eu "cau", sy'n ysgogi sbwriel o bibellau gwaed. Mae llawfeddygon modern yn defnyddio offer endosgopig i gyflawni'r driniaeth, gan ei fod yn helpu i gyflawni canlyniadau ardderchog gyda thrawma ychydig iawn.
Clefyd Raynaud - prognosis
Yn anaml iawn mae anhwylder fasgwlaidd yn arwain at anabledd neu gymhlethdodau difrifol, yn enwedig gyda therapi amserol a chywir. Er nad oes unrhyw ddulliau o sut i wella clefyd Raynaud yn llwyr, ond mae'r rhagfynegiadau am oes yn y diagnosis a nodir yn ffafriol. Y prif beth - yn cyflawni holl argymhellion arbenigwr yn gryno, yn cael cyrsiau ataliol o therapi yn rheolaidd ac yn monitro tymheredd yr eithafion.