Mae'r enedigaeth ar ôl adran cesaraidd yn achosi llawer o gwestiynau i ferched sy'n cynllunio ail beichiogrwydd. Mae meddygon ar yr un pryd yn nodi cymhlethdodau posibl y broses. Ystyriwch y sefyllfa yn fanwl, darganfod pa bryd y mae'n bosibl rhoi genedigaeth ar ôl yr adran Cesaraidd a sut mae'r broses yn cael ei wneud.
A yw'n bosibl rhoi genedigaeth ar ôl cesaraidd?
Yn ôl ymarfer obstetreg, dylid cynnal yr ail enedigaeth ar ôl yr adran cesaraidd yn yr un ffordd. Y rheswm dros hyn yw presenoldeb craith ar y gwter . Mae gan yr ardal feinwe hon elastigedd isel, sy'n cynyddu'r tebygolrwydd o dorri'r organ organau. O ganlyniad, mae cymhlethdod yn datblygu - mae gwaedu gwterog yn digwydd. Mae'r sefyllfa yn gofyn am ymyriad brys, llawfeddygol, mae'n beryglus i farwolaeth bosib y fam wrth eni.
Ar yr un pryd, mae astudiaethau modern o ganolfannau newyddenedigol gorllewinol yn profi bod y llafur ar ôl cesaraidd yn bosibl yn ôl y dull clasurol - trwy'r gamlas geni. Felly amcangyfrifodd meddygon Prydain: 75% o ferched a roddodd genedigaeth yn naturiol, heb unrhyw gymhlethdodau mewn llafur. O ran y canlyniadau ar gyfer y ffetws (hypoxia, cymhlethdodau niwrolegol), maent yn sefydlog mewn 1% o achosion o enedigaeth naturiol . O ystyried y wybodaeth hon, mae bydwragedd i gwestiwn menyw ynghylch a yw'n gallu rhoi genedigaeth ei hun ar ôl adran cesaraidd yn rhoi ateb cadarnhaol.
Trwy faint mae'n bosib rhoi genedigaeth ar ôl cesaraidd?
Mae menywod sydd wedi dioddef llawfeddygaeth yn aml yn pryderu ynghylch y cwestiwn o faint y mae'n bosibl ei roi genedigaeth ar ôl yr adran Cesaraidd. Nid yw meddygon yn yr achos hwn yn galw cyfnod amser diamwys, y mae'n rhaid iddo ei basio cyn cynllunio'r beichiogrwydd nesaf. Mae popeth yn dibynnu ar gyflymder adfywiad y meinweoedd gwterog a ffurfio sgarch arno. Mae arholiad rhagarweiniol yn helpu i benderfynu ar y ffaith hon.
Mae'r obstetryddion eu hunain yn ceisio cadw at y rheol, sy'n dweud na chafodd yr enedigaeth ar ôl yr adran cesaraidd ddigwydd cyn hynny na 2 flynedd. Oherwydd y ffaith hon, mae anghysondeb y sgarfr - yn cynyddu'r tebygolrwydd o ddatrys brwydr y groth . Yn ogystal, mae'r curettage yn y beichiogrwydd nesaf hefyd yn tynhau'r meinwe gwterog, sy'n effeithio'n negyddol ar adfer yr organ organau. P'un a yw'n bosib rhoi genedigaeth ei hun ar ôl adran cesaraidd sy'n cael ei gymryd yn benodol fenyw - mae'r meddyg yn penderfynu.
A allaf roi genedigaeth ar ôl cesaraidd mewn blwyddyn?
Ym mhob achos, pan fo modd rhoi genedigaeth ar ôl cesaraidd, mae'r meddyg yn penderfynu. At y diben hwn, penodir archwiliad cynhwysfawr o'r gwterws, sy'n cynnwys archwiliad uwchsain yn y gadair gynaecolegol. Rhoddir sylw arbennig i gyflwr y craith ôl-weithredol. Mae gan y safle meinwe hwn estynedd isel, sy'n cynyddu'r risg o rwystr uterine ar y safle hwn. Ar ôl yr arholiad, mae'r fenyw yn derbyn argymhellion ar gyfer cynllunio'r beichiogrwydd nesaf.
A yw genedigaethau naturiol yn bosibl ar ôl cyflwyno cesaraidd?
Yn aml mae gan gynllunwyr ail beichiogrwydd menywod ddiddordeb yn y cwestiwn a yw'n bosibl rhoi genedigaeth i gesaraidd ei hun. Nid yw meddygon yn gwadu'r posibilrwydd hwn. Wrth wneud hynny, maent yn nodi'r ffactorau sy'n pennu amrywiad y cyflenwad a roddwyd. Yn eu plith:
- cyflwr y craith;
- nifer y cleifion cesaraidd yn yr anamnesis;
- absenoldeb clefydau cyfunol y system atgenhedlu.
Gwrthdriniadau ar gyfer cyflwyno naturiol ar ôl cesaraidd
Mae'n werth nodi, mewn sefyllfaoedd o'r fath, na chaniateir i bob merch gyflwyno'n naturiol. Mae hyn oherwydd y posibilrwydd o ddatblygu cymhlethdodau - ar ôl yr adran gesaraidd mae'r gwter yn cael rhai nodweddion. Mae gwrthdriniadau ar gyfer cyflwyno gwain yn:
- craith hydredol ar y gwter;
- placenta previa yn ardal y rwmen;
- Trefniad wedi'i rewi o'r ffetws;
- ffrwyth mawr;
- beichiogrwydd lluosog ;
- pelfis anatomeg cul;
- proses oncolegol.
Paratoi ar gyfer genedigaeth ar ôl cesaraidd
Mae angen cyfnod paratoadol ar enedigaethau annibynnol ar ôl yr adran cesaraidd. Mae'n dechrau gydag asesiad o gyflwr yr organ organau. I wneud hyn, mae menyw yn rhoi detholiad o'r ysbyty i feddygon, sy'n cynnwys y wybodaeth ganlynol:
- y rhesymau dros y cesaraidd blaenorol;
- cyfnod y cyfnod anhydrus, genedigaeth;
- y dull o lywio, y deunydd a ddefnyddir;
- maint y gwaed a gollwyd;
- rhestr o gyffuriau a ddefnyddir.
Yn seiliedig ar y wybodaeth a dderbyniwyd, mae meddygon yn tynnu casgliadau ac yn cynnal yr archwiliad angenrheidiol. Mae'n cynnwys:
- Uwchsain y pelfis bach;
- profion labordy: gwaed, wrin, lefelau hormonau;
- Gwahardd ffocws cronig o lid.
Sut mae genedigaeth naturiol ar ôl cesaraidd?
Mae genedigaethau naturiol ar ôl yr adran Cesaraidd bob amser yn cael eu cynllunio. Fe'u cynhelir am 39-40 wythnos. Mae'r broses yn dechrau gydag amniotomi - agoriad o'r hylif amniotig sy'n sbarduno'r broses geni. Mae'r cyflenwad ei hun yn cael ei wneud yn yr un modd â bob amser. Rhoddir sylw arbennig i gyflwr y craith. Ar yr anghysondeb cychwynnol, ymddangosiad gwaed, maen nhw'n dechrau brysareg brys.
Sawl gwaith y gallaf ei eni ar ôl cesaraidd?
O ran faint o weithiau y mae'n bosibl rhoi genedigaeth i adran cesaraidd, mae obstetregwyr wedi ymateb yn flaenorol am oes y gall menyw ei oddef dim ond 2 gesaren. Mae datblygiad meddygaeth a obstetreg modern yn caniatáu sawl dosbarthiad ar ôl gweithrediad tebyg. Gwneir penderfyniadau o'r math hwn gan dîm meddygol sy'n gwerthuso'r canlyniadau ymchwil sydd ar gael, cyflwr yr organ organau, y sgarpar a ffurfiwyd arno.
Am gyfnod hir, mae obstetryddion y Gorllewin yn defnyddio genedigaethau ar ôl rhan cesaraidd trwy lwybr faginaidd. Ar yr un pryd, cofnodir canran isel o gymhlethdodau. Cyflawnir hyn drwy astudiaeth ofalus o'r broses o gyflwyno'r fath, monitro parhaus statws y plentyn sy'n cymryd rhan yn y broses o edrychiad y babi. Mae yna achosion pan fo menyw ar ôl llawdriniaeth debyg yn rhoi genedigaeth i 2 o blant trwy gyflenwi naturiol. Yn yr achos hwn, nid oes gan y rhai bach eu hunain ddim patholegau.
Darpariaeth naturiol ar ôl dwy adran cesaraidd
Fel y crybwyllwyd uchod, mae meddyg yn cymryd y penderfyniad ynghylch a yw'n bosibl rhoi genedigaeth ar ôl adran cesaraidd mewn modd naturiol. Mae obstetryddion domestig yn glynu wrth yr egwyddor bod y ddau Cesaraidd blaenorol yn arwydd i'r trydydd. Yn flaenorol, gwaharddwyd menyw yn gyfan gwbl i roi genedigaeth yn yr achos hwn, ar ôl sterileiddio (tynnu'r tiwbiau fallopian) ar ôl yr ail weithrediad.
Faint o weithiau alla i wneud darpariaeth cesaraidd?
Mae ymchwil fodern yn profi'r posibilrwydd o eni 3 o blant. Ond mae'n rhaid iddo fod yn gesaraidd. Fodd bynnag, mae cwestiwn menyw ynghylch faint o blant y gellir eu geni ar ôl cesaraidd, nid yw meddygon yn rhoi ateb diamwys. Mae popeth yn dibynnu ar:
- oed y claf;
- amodau'r system atgenhedlu;
- presenoldeb prosesau llid cronig.
Cyn gwneud penderfyniad ynglŷn â chynllunio beichiogrwydd yn rheolaidd, bydd menyw yn ymweld â'r ganolfan feddygol. Mae ymgynghori rhagarweiniol gyda meddyg yn sefydlu nodweddion anamnesis o fenyw o'r fath. Mae'r gynecolegyddydd yn cynnal adolygiad sylfaenol yn y gadair gynaecolegol, gan asesu cyflwr y gwddf gwartheg, y serfics. Mae diagnosis manwl o'r system atgenhedlu yn cynnwys uwchsain yr organau pelvig. Gwneir y casgliad ar sail yr wybodaeth a dderbyniwyd, rhoi cyngor i fenyw, cynnal triniaeth os oes angen.