Ymhlith y diffygion y galon a gaffaelwyd, mae stenosis aortig yn un o'r rhai mwyaf cyffredin: mae'r patholeg hon wedi'i osod ym mhob degfed person o 60 i 65 oed, ac mae dynion yn ei gael bedair gwaith yn fwy aml.
Yn gyffredinol, mae stenosis yn culhau'r falf aortig, oherwydd, ar adeg cywasgu (systole) y fentrigl chwith, mae llif y gwaed ohono i ran esgynnol yr aorta yn dod yn fwy anodd.
Mathau ac achosion stenosis aortig
Mae'n arferol gwahaniaethu rhwng anffurfiad cynhenid a chaffael un. Yn yr achos cyntaf, mae gan yr aorta ddau neu un falf (normal - tri), sy'n achosi i'r agoriad aortig fod yn gul, a rhaid i'r fentrigl chwith weithio gyda llwyth uwch.
Mae prosesau rhewmatig yn ysgogi patholeg a gafwyd (hyd at 10% o achosion), sy'n aml yn cael eu cynnwys gyda diffygion neu stenosis y falf mitral. Mae pobl ifainc yn cael stenosis aortig oherwydd cwympiad .
Efallai y bydd symptomau stenosis y falf aortig hefyd yn ymddangos yn erbyn cefndir endocarditis, lle mae'r falfiau yn ymuno ac yn mynd yn anhyblyg, gan gau'r lumen.
Yn yr henoed, mae atherosglerosis neu ddyddodiad halen calsiwm (calcinosis) yn cael ei weld yn amlaf ar y fflamiau falf, sydd hefyd yn arwain at leihau'r lumen.
Symptomau stenosis aortig
Yn ystod camau cychwynnol datblygiad patholeg, ni welir arwyddion o stenosis yn ymarferol, ac fe'i canfyddir yn ddamweiniol yn aml yn ystod archwiliad arfaethedig o'r galon. Hyd yn oed ar ôl y diagnosis, gall y symptomau eich gwneud yn aros ychydig flynyddoedd mwy.
Mae'r claf wedi'i gofrestru gyda cardiolegydd a'i arsylwi yn ystod y clefyd. Dros amser, mae culhau'r lumen falf aortig yn arwain at fyr anadl a blinder uwch, sy'n arbennig o amlwg yn ystod gweithgaredd corfforol. Gelwir hyn yn stenosis cymedrol o'r falf aortig - mae'r ardal lumen yn gostwng i 1.6-1.2 cm2, tra bod y gwerth hwn yn 2.5-3.5 cm2 mewn person iach.
Yn ail gam datblygu patholeg (stenosis mynegedig), nodir bod maint lumen yn ddim mwy na 0.7-1.2 cm2. Yn ystod ymarfer corff, mae cleifion o'r fath yn cwyno o dizziness a stenocardia (poen y tu ôl i'r sternum), mae lleithder yn bosibl.
Mae'r camau canlynol yn stenosis aortig sydyn a beirniadol, a nodweddir gan symptomau megis twyllo, asthma y galon a hyd yn oed edema'r ysgyfaint. Mae'r lumen yn gostwng i 0.5-0.7 cm2.
Yn yr achos pan fo'r stenosis yn gynhenid, mae ei arwyddion yn ymddangos gyntaf yn ystod yr ail neu drydedd degawd o fywyd, ac mae'r patholeg yn datblygu'n gyflymach.
Trin stenosis aortig
Hyd yn hyn, nid oes triniaeth benodol ar gyfer y patholeg hon, ac yn y camau cynnar dim ond monitro ei ddatblygiad.
Yn y camau olaf, pan fydd culhau'r lumen falf aortig yn darparu anghysur person yn y modd a ddisgrifir uchod, mae llawdriniaeth ailosod falf yn briodol. Mae'n eithaf cymhleth a pheryglus, yn enwedig ar gyfer pobl ifanc yn eu harddegau ac hen bobl. Ar yr un pryd, mae symptomau cynyddol yn bygwth bywyd y claf hyd yn oed yn fwy - gyda stenosis aortig critigol yn byw tua 3 i 6 mlynedd.
Mae falfoplasti balwn yn ddewis arall i ddisodli'r falf yn llawfeddygol. Mae'r weithdrefn yn cynnwys mewnosod i'r falf sy'n agor balŵn bach arbennig, y mae aer yn cael ei gyflenwi. Felly, mae'n bosibl ehangu'r cliriad falf, fodd bynnag, nid yw falfoplasti yn llai peryglus na'r prostheteg falf confensiynol.
Ffordd o Fyw
Mae cleifion sydd â stenosis aortig yn cael eu gwahardd mewn llwythi mawr. Mae methiant y galon, sy'n datblygu yn erbyn cefndir patholeg, yn cael ei thrin yn draddodiadol, fodd bynnag, nid yw paratoadau'r grŵp o vasodilatwyr, fel rheol, yn rhoi effaith. O ymosodiadau angina, mae'n helpu nitroglyserin, y dylid ei gwisgo â nhw.