Mae brechu yn erbyn twbercwlosis i lawer o drigolion y gofod ôl-Sofietaidd yn dod yn gyntaf mewn bywyd. Fe'i gwneir yn newydd-anedig yn yr ysbyty mamolaeth. Nid yw'r brechlyn yn amddiffyn 100% yn erbyn haint bacilws tubercle , ond bwriedir cryfhau'r system imiwnedd ac atal rhagdybio cymhlethdodau'r afiechyd.
A oes brechlyn ar gyfer twbercwlosis?
Hyd yn hyn, mae brechiadau TB yn orfodol mewn 64 o wledydd ledled y byd. Cyn gynted â 118 yn nodi, maent yn cyfeirio at y rhai a argymhellir. Hyd yn oed mewn gwledydd lle nad yw brechu yn orfodol, gwneir brechiad yn erbyn twbercwlosis ar gyfer pobl sy'n byw mewn amodau nad ydynt yn cwrdd â safonau iechydol. Yn ogystal, mae'r brechlyn yn dibynnu ar drigolion y gwledydd hynny lle mae nifer fawr o achosion o heintiau wedi'u cofrestru.
A yw brechiadau'n amddiffyn yn erbyn twbercwlosis yn llwyr? Hyd yn hyn, nid yw cyffuriau o'r fath wedi'u dyfeisio. Defnyddir brechlynnau presennol at ddibenion ataliol. Nid ydynt yn caniatáu gorgyffwrdd y clefyd rhag y ffurf guddiedig i'r agor, yn atal heintio'r meinweoedd ar y cyd ac asgwrn. Mwy fawr - gall brechu leihau'n sylweddol yr achosion ymhlith plant.
Brechlyn yn erbyn twbercwlosis i newydd-anedig
Mae rhai rhieni yn credu'n gamgymeriad nad oes gan blentyn bach unman i dwbercwlosis "dal". Ar yr un pryd, nid yw oedolion yn ystyried y ffaith bod tua 2/3 o gyfanswm y boblogaeth oedolion yn gludwyr llithogenau twbercwlosis yn nhiriogaeth gwledydd y CIS. Nid yw cludwyr yn mynd yn sâl oherwydd imiwnedd cryf, ond maent yn lledaenu mycobacteria ym mhob man. Felly, gall y pathogen "fynd i'r afael" y plentyn yn ystod unrhyw gerdded a chyfarfod.
Mae'r brechlyn ymosodiad BCG yn amddiffyn rhag twbercwlosis mewn ffurf ddifrifol ac nid yw'n caniatáu cymhlethdodau, fel llid yr ymennydd twbercwl . Mae'r brechlyn yn ysglyfaethus, felly fe'i caniateir i bron pob plentyn. Yn cynnwys malovnym, cynamserol, gwanhau, yn dioddef o anffurfiadau a patholegau cynhenid. Mae babanod newydd-anedig gyda chynnydd yng nghysgod y clefyd thymus ( chwarren tymws ), clefyd y clefyd a'r clefyd bilen hyaline hefyd yn goddef y brechlyn yn dda.
Brechlyn newydd yn erbyn twbercwlosis
Mae data Sefydliad Iechyd y Byd yn siomedig. Yn ôl iddynt, mae haint gyda ffon o Koch yn bygwth pob trydydd person ar y blaned. Felly mewn ffordd dda, mae pawb yn gofyn am y brechlyn yn erbyn twbercwlosis. Mae gwyddonwyr Canada wedi datblygu ac maent yn y broses o brofi ffurfiad newydd, a fwriadwyd yn bennaf i wella gweithred y serwm BCG sydd ar gael. Mae ymosodiad newydd yn erbyn twbercwlosis yn adfywio holl elfennau'r system imiwnedd sydd wedi llwyddo i addasu ac wedi gwanhau ar ôl imiwneiddio cynradd.
Brechu rhag twbercwlosis i blant - "ar gyfer" ac "yn erbyn"
Er bod manteision brechu yn amlwg, yn y blynyddoedd diwethaf mae mwy a mwy o rieni wedi gwrthod ei gynnal. Y prif reswm dros wrthod - mae brechu BCG yn cael canlyniadau difrifol. Mae rhieni plant sy'n cael eu brechu yn nodi datblygiad alergeddau, llid y nodau lymff, cylchdroeniad aml, otitis a broncitis blynyddoedd ar ôl y brechiad. Ond nid yw hon yn wir farn. Mewn gwirionedd, mae gan y brechlyn isafswm o ganlyniadau. Ac os ymddengys cymhlethdodau, yna dim ond yn erbyn cefndir diffyg cydymffurfiaeth â gwrthgymeriadau, cyflwyno serwm o ansawdd gwael, ymddygiad amhriodol y weithdrefn.
Gan gadarnhau bod brechu BCG rhag twbercwlosis yn niweidiol, rydym yn argyhoeddedig ei bod yn cynnwys ffurfiol, halen mercwri, ffenol, alwminiwm hydrocsid. Ond nid oes gan y wybodaeth hon sail wyddonol. Fel rhan o'r brechlyn, mae gronynnau asiant achosol y clefyd, sy'n cael eu tyfu mewn cyflyrau labordy. Mae eu cynnwys yn ddigonol i ddatblygu imiwnedd, ac yn anffodus am niweidio'r corff.
Manteision o frechu i blant newydd-anedig:
- amddiffyn rhag ffurfiau difrifol o dwbercwlosis;
- canran fach o gymhlethdodau;
- goddefgarwch da o frechu.
Cons:
- algorithm cymhleth ar gyfer gweinyddu'r brechlyn;
- iachiad hir o safle pigiad;
- bod y tebygolrwydd na fydd y brechlyn yn "gyfarwydd" (ni fydd imiwnedd yn ffurfio).
Sut mae'r ymosodiad yn erbyn twbercwlosis?
Er bod y brechiad yn llwyddiannus ac yn ddi-boen, rhaid ei wneud yn gywir. Rhaid i'r pigiad gael ei wneud o reidrwydd gan arbenigwr mewn labordy offer. Bydd angen yr offer canlynol ar gyfer brechu:
- ampwl â brechlyn;
- ampwl â thoddydd;
- chwistrell arferol;
- twbercwlin chwistrell;
- chwibanau gwydr di-haint;
- ateb ar gyfer diheintio;
- tweers (di-haint);
- gwlân cotwm.
Fel unrhyw weithdrefn arall, mae brechu yn erbyn twbercwlosis yn dechrau gyda diheintio'r dwylo, yr offeryn. Mae'r brechlyn wedi'i wanhau gyda thoddydd ac yn cael ei chwistrellu i'r chwistrell. Mae olion aer yn cael eu gwasgu allan. Cyn y pigiad, caiff y safle pigiad ei drin gydag alcohol. Caiff y nodwydd ei chwistrellu yn ôl-droed ar ongl o 10-15 gradd. Ni ddylai brechu rhag twbercwlosis byth fynd i mewn i'r cyhyrau - gall hyn arwain at abscess oer. Yn syth ar ôl y pigiad, mae angen i'r claf wylio am hanner awr. Os na chaiff adweithiau eu hamlygu yn ystod y cyfnod hwn, gellir ei ryddhau.
Brechiad yn erbyn twbercwlosis - pryd y mae?
Er mwyn sicrhau'r amddiffyniad mwyaf, mae BCG yn yr ysbyty yn cael ei wneud 4-7 diwrnod ar ôl ei eni. Os am ryw reswm - yn bennaf os oes gwrthgymeriadau - mae'n amhosibl cael ei anoclu, mae'r pediatregydd yn awgrymu ei symud am 2 fis. Yn yr achos os yw brechlyn yn erbyn twbercwlosis yn cael ei weinyddu i blant sy'n hŷn na 3 mis, mae angen prawf Mantoux ymlaen llaw.
Ble mae'r ymosodiad yn erbyn twbercwlosis?
Er mwyn atal a lleihau'r canlyniadau negyddol, mae angen dewis y safle cywir ar gyfer cyflwyno serwm. Mae effeithiolrwydd y brechiad yn dibynnu ar ba law y gwneir y pigiad (fel arfer dewisir yr un iawn). Mae imiwneiddiadau o dwbercwlosis i blant yn cael eu rhoi yn yr ardal lle mae'r croen yn fwyaf trwchus. Dewisir y lle fel a ganlyn: rhannir y llaw yn dri rhan. Mae oddeutu ardal y cydran yr adran uchaf gyda'r canol a'r cyffur yn cael ei weinyddu. Fel arfer, caiff brechu rhag twbercwlosis mewn newydd-anedig ei roi yn nhrydedd uchaf yr ysgwydd.
Faint mae'r brechlyn yn gweithio yn erbyn twbercwlosis?
Ar ôl cyflwyno'r brechlyn, mae'r imiwnedd yn para 6-7 oed. Mae plant sydd wedi cyrraedd 7 neu 14 oed yn cael eu brechu yn erbyn twbercwlosis yn ddetholus. I ddarganfod a oes angen i chi frechu'r plentyn dro ar ôl tro, rhowch brawf Mantoux . Mae'r ymateb i'r brechlyn yn ymddangos ar y trydydd diwrnod. Dim ond ar gyfer y rhai sydd â sampl negyddol y caiff y brechlyniad rhag twbercwlosis ei wneud - mae'r papule yn troi'n goch ac yn cynyddu'n fawr.
Ysgogiad rhag twbercwlosis i newydd-anedig - ymateb
Fel rheol, ni fydd unrhyw adweithiau'n ymddangos yn syth ar ôl y pigiad. Dim ond ar ôl mis y bydd y newidiadau yn weladwy - un a hanner ar ôl y brechiad. Ar y safle lle cafodd y brechlyn ei chwistrellu rhag twbercwlosis i'r baban newydd-anedig, crëir clwyf fach gyda phwstwl wedi'i gorchuddio â chriben yn y ganolfan. Yn raddol mae'n iacháu ac yn crwydro. Pan fo iachâd cyflawn, mae'r crib yn syrthio oddi ar ei ben ei hun, ac ar safle'r chwistrelliad mae crai bach tebyg i'r sgarff.
Mae'r brechlyn BCG, a wneir yn yr ysbyty, yn gadael y tu ôl i olrhain crwn, y gall ei diamedr gyrraedd centimedr. Ystyrir arferol os yw'r scar wedi ei baentio'n wyn ac yn diflannu ar ôl tua mis (yn amodol ar ofal priodol). Peidiwch â bod ofn ffenomenau o'r fath:
- llid a chochni o gwmpas safle'r chwistrelliad;
- mae'r ysgwydd yn dechrau tyfu;
- abscess bach;
- chwydd yn ardal gweinyddu'r brechlyn;
- cynnydd mewn tymheredd (ond nid mwy na hyd at 38 gradd).
Ystyrir y symptomau hyn yn normal, gan fod y clwyf yn gwella, ac mae'r corff yn y cyfamser yn arwain ymladd iach yn erbyn cyrff tramor sydd wedi treiddio i mewn iddo. Felly mae cryfhau'r system imiwnedd. Os bydd y craith wedi diflannu'n llwyr, ar ôl y brechiad, mae'n golygu nad yw'r anogaeth yn aneffeithiol, ac nad oedd yr imiwnedd yn gweithio allan. Mae'n bosibl bod hyn yn dangos presenoldeb gwrthsefyll cynhenid i dwbercwlosis. Ond dim ond mewn 2% o bobl y ceir hyn.
Brechu yn erbyn twbercwlosis - gwrthgymeriadau
Weithiau ni ellir gwneud brechiad. Yn bennaf mae'n groes i blant â system imiwnedd wan. Yn ychwanegol at imiwnedd llai, mae gwrthgymdeithasol BCG yn cynnwys y canlynol:
- plentyn dan bwysau rhy gryf ar adeg ei eni (llai na 2.5 kg);
- HIV yn y fam;
- clefydau cronig mewn ffurf weithgar;
- presenoldeb cyswllt â pathogenau cyn ysgogiad;
- etifeddiaeth (cymhlethdod brechu gyda pherthnasau).