Sgrinio ar gyfer Beichiogrwydd

Mae'r gair ffasiwn newydd hon wedi ymddangos mewn meddygaeth yn gymharol ddiweddar. Beth yw sgrinio ar gyfer beichiogrwydd? Mae hwn yn set o brofion i bennu unrhyw annormaleddau o'r cefndir hormonaidd yn ystod ystum y ffetws. Cynhelir sgriniadau yn ystod beichiogrwydd i nodi grŵp o risgiau o anffurfiadau cynhenid, er enghraifft, Syndrom Down neu Syndrom Edwards.

Gellir canfod canlyniadau sgrinio ar gyfer menywod beichiog ar ôl cael prawf gwaed o wythïen, yn ogystal ag ar ôl uwchsain. Mae'r holl fanylion am feichiogrwydd a nodweddion ffisiolegol y fam yn cael eu hystyried: twf, pwysau, presenoldeb arferion gwael, defnyddio cyffuriau hormonaidd, ac ati.

Faint o sgriniadau sy'n cael eu gwneud ar gyfer beichiogrwydd?

Fel rheol, yn ystod beichiogrwydd, cynhelir 2 sgriniad llawn. Rhennir nhw yn ôl amser ychydig wythnosau. Ac mae ganddynt wahaniaethau bach oddi wrth ei gilydd.

Sgrinio'r mis cyntaf

Fe'i cynhelir ar 11-13 wythnos o feichiogrwydd. Mae'r arholiad cynhwysfawr hwn wedi'i gynllunio i bennu'r risg o gamffurfiadau cynhenid ​​yn y ffetws. Mae'r sgrinio'n cynnwys 2 brawf - uwchsain ac astudiaeth o waed gwythiennol ar gyfer 2 fath o bobl - b-HCG a RAPP-A.

Ar uwchsain, gallwch chi benderfynu ar ffiseg y babi, ei ffurfiad cywir. Mae system gylchredol y plentyn, gwaith ei galon, yn cael ei ymchwilio, mae hyd y corff yn benderfynol o'i gymharu â'r norm. Gwneir mesuriadau arbennig, er enghraifft, mesurir trwch y plygu ceg y groth.

Gan fod sgrinio'r ffetws cyntaf yn gymhleth, mae'n rhy gynnar i dynnu casgliadau ar ei sail. Os oes amheuaeth o ddiffygion genetig penodol, anfonir y fenyw am archwiliad ychwanegol.

Mae sgrinio ar gyfer y trimester cyntaf yn astudiaeth ddewisol. Fe'i hanfonir at fenywod sydd â mwy o berygl o ddatblygu patholegau. Mae'r rhain yn cynnwys y rheini sy'n mynd i eni ar ôl 35 mlynedd, sydd â phobl sâl â llithonegau genetig yn eu teulu neu sydd wedi cam-drin plant a genedigaeth plant ag anormaleddau genetig.

Ail Sgrinio

Fe'i perfformir ar y cyfnod ystumio 16-18 wythnos. Yn yr achos hwn, cymerir y gwaed i bennu'r 3 math o hormonau - AFP, b-HCG ac estirol am ddim. Weithiau ychwanegir pedwerydd dangosydd: inhibin A.

Mae Estirol yn hormon rhyw steroid benywaidd a gynhyrchir gan y placenta. Gall lefel annigonol o'i ddatblygiad sôn am achosion posibl o ddatblygiad y ffetws.

Mae AFP (Alpha-fetoprotein) yn brotein a geir yn y serwm o waed y fam. Fe'i cynhyrchir yn unig yn ystod beichiogrwydd. Os yw cynnwys protein yn cynyddu neu'n gostwng yn y gwaed, mae hyn yn dangos torri'r ffetws. Gyda chynnydd sydyn yn AFP, gall marwolaeth y ffetws ddigwydd.

Mae sgrinio patholeg cromosom y ffetws yn bosibl wrth bennu lefel yr inhibin A. Mae gostwng lefel y dangosydd hwn yn dangos presenoldeb annormaleddau cromosomig, a all arwain at syndrom Down neu syndrom Edwards.

Mae sgrinio biocemegol yn ystod beichiogrwydd wedi'i gynllunio i nodi syndrom Down a syndrom Edwards, yn ogystal â diffygion tiwb nefol, diffygion yn y wal abdomenol flaenorol, anomaleddau arennau'r ffetws.

Syndrom Down Mae AFP fel arfer yn is, ac mae hCG, i'r gwrthwyneb, yn uwch na'r arfer. Yn syndrom Edwards, mae'r lefel AFP o fewn cyfyngiadau arferol, tra bod hCG yn cael ei ostwng. Mewn diffygion o ddatblygu tiwb nerfol AFP caiff ei godi neu ei gynyddu. Fodd bynnag, gellir cysylltu â'i gynnydd â diffyg yn haint wal yr abdomen, yn ogystal ag anomaleddau arennau.

Dylid dweud bod y prawf biocemegol yn datgelu dim ond 90% o'r achosion o wahaniaethiadau tiwb niwral, a Syndrom Down a syndrom Edwards yn penderfynu dim ond mewn 70%. Hynny yw, mae tua 30% o ganlyniadau negyddol ffug a 10% o bethau cadarnhaol yn digwydd. Er mwyn osgoi camgymeriad, yn ddelfrydol dylid gwerthuso'r prawf ar y cyd â uwchsain y ffetws.